‘Middeltjes tegen snurken geldverspilling’

Dure middeltjes om snurken te verhelpen schieten hun doel voorbij. Ze houden de onfortuinlijke slaper namelijk vaker uit zijn slaap dan dat ze echt helpen, zo stelt consumenten-organisatie Which?.

Kinbanden om de mond gesloten te houden, pleisters om de neus open te houden, elektrische apparaatjes die een stroomstootje geven als u begint te snurken, mondbeugels maar ook huis-, tuin- en keukenmiddeltjes zoals een tennisbal in de rug van de pyjamajas naaien om te voorkomen dat de snurker op de rug gaat liggen,… Het heeft allemaal meestal slechts één effect: ze zorgen ervoor dat de snurker niet of nauwelijks de slaap kan vatten. Dat is nog maar eens bewezen, nu door consumentenorganisatie Which?. De Britse consumentenorganisatie liet meerdere middeltjes uittesten door 2.000 zware snurkers en peilde niet alleen naar hun bevindingen maar ook naar die van hun onfortuinlijke partners. De belangrijkste bevinding van het onderzoek: ‘Het is belangrijk dat snurkers uitzoeken wat het snurken precies veroorzaakt alvorens een of ander middel te kopen. Sommige producten pakken zelfs uit met wetenschappelijke claims die niet bewezen zijn. En zelfs als de werkzaamheid wetenschappelijk bewezen is, garandeert het gebruik van dit product nog geen succes, want snurken kan nu eenmaal meerdere oorzaken hebben.’

Snurken kan sporadisch optreden, bijvoorbeeld na overmatig alcoholgebruik, te grote fysieke vermoeidheid of na gebruik van bepaalde genees- of slaapmiddelen. Habitueel snurken komt vaker voor: 4 op de 10 mannen, ongeveer half zoveel vrouwen en zelfs één kind op de tien snurken geregeld. Vrouwen beginnen meestal pas na de menopauze te snurken, bij mannen begint het vroeger en neemt het meestal ook toe met de leeftijd.

‘Dergelijke middeltjes zijn eigenlijk een groot schandaal’, bevestigt ook tandarts Miche De Meyer, verbonden aan het UZ Gent, eenheid voor Slapen en Waken. ‘Die fabrikanten zijn alleen maar uit op een verkoopeffect, maar niet één van die producten zorgt voor een écht markant verschil, laat staan een blijvend. Bovendien hebben we ook totaal geen zicht op eventuele bijwerkingen van sprays en dergelijke.’ Wat dan wél werkt? ‘In ons centrum hebben wij prima resultaten met een zogenoemde t-MRA, noem het een antisnurkbeugel. Maar dan wel eentje die specifiek op maat van het gebit van de snurker wordt gemodelleerd. Die duwt de onderkaak een beetje naar voren, wat de vernauwing in de keel ter hoogte van de tong en het weke verhemelte opheft. Daardoor verloopt de luchtstroom naar de longen weer normaal. De beugel biedt een uitkomst voor patiënten met een ‘zuiver snurkprobleem’ - versta mensen die hooguit tien keer per uur snurken - of met een ‘mild obstructief slaapapneu-index’, tien tot twintig keer snurken per uur. Om dat na te gaan, is dus eerst een slaapstudie nodig. Want snurken kan inderdaad een zwaar medisch probleem verbergen, en dat moet eerst worden uitgesloten.’ De t-MRA is overigens onder specifieke voorwaarden terugbetaald door het Riziv.

Bron: stopmetsnurken

Snurken slecht voor hersenen

Snurken waarbij ook de adem tijdens het slapen telkens enkele tellen stokt, in vaktaal slaapapneu genoemd, is slechter voor de hersenen dan altijd gedacht.

Door de activiteit van de hersencellen in beeld te brengen ontdekte C. Rae (The University of New South Wales) dat slaapapneu de energievoorziening van de hersenen ernstig ontregelt.

Er ontstaat tijdens de slaap een beeld dat lijkt op dat in de hersenen van iemand die een ernstige beroerte heeft gehad of iemand die op het punt staat te overlijden. De hersenen moeten alle zeilen bijzetten om te overleven, stelt Rae in het vakblad Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism op grond van metingen bij 13 patiënten. Rae waarschuwt dat mensen met slaapapneu zich hiervoor moeten laten behandelen.

Wat is Snurken?

Het geluid Snurken ontstaat door trillend weefsel achterin de keel. Doordat we met de open mond slapen is het “snurk geluid” duidelijk waarneembaar. De lucht passeert de tong en het slappe weefsel achter in de keel en laat dit trillen. Dit geluid kan zeer hevig zijn, waar de (stille) partner het meeste last van heeft.

Echter door onder andere een tekort aan zuur-stof heeft het ook zeer nadelige effecten voor de gezondheid van de snurker zelf. (Zware vermoeidheid overdag, onvoldoende energie, slechte concentratie, en het zogenaamde korte lontje….) Recent zijn er onderzoeken afgerond, die aangeven dat snurken sterke invloed heeft op het ontstaan van Dementie en of Alzheimer. Dit doordat indien men snurkt of last heeft van Apneu, tijdens de slaap lichte hersenbeschadigen kan oplopen, door o.a. een tekort aan zuurstof.

Tips tegen het snurken

Snurken komt in verschillende gradaties voor. Als uw partner naar een andere slaapkamer verhuist, bent u een matige snurker. Als de buren ook gaan verhuizen, bent u een zwaar geval te noemen.Matige snurkers snurken meestal een gedeelte van de nacht, of bijvoorbeeld alleen als ze op hun rug liggen.Mannen snurken over het algemeen meer dan vrouwen.

Apart slapen kan nachtelijke conflicten vermijden.

Een dubbel bed wordt door de meeste koppels nog altijd beschouwd als een symbool van hun samenzijn. Maar in werkelijkheid, zo schrijft de Sunday Times, is het voor heel veel mensen verstandiger om apart te slapen en zo ‘nachtconflicten’ te voorkomen.

Dat zegt dr. Chris Alford, een ’slaappsycholoog’ die is verbonden aan de universiteit van West-Engeland en onderzoek deed in opdracht van de officiële ‘Slaapraad’. Dr. Alford stelt vast dat ’slaapconflicten’ in heel veel relaties voorkomen en waarschuwt dat die in veel gevallen de hele relatie ondermijnen. Wat steeds meer koppels er al toe heeft gebracht om het dubbele bed te vervangen door twee tegen elkaar geschoven ’singles’ en soms zelfs in afzonderlijke kamers te gaan slapen.

Dat akelige gesnurk !

De gemiddelde snurker heeft zelf meestal weinig last van de zagende, reutelende en gierende geluiden die hij maakt. Tenzij hij wordt aangestoten door zijn partner, die er vaak wél last van heeft. Echt gezond is snurken niet. Vaak gaat het samen met ademstops en dat geeft een groter risico op hart- en vaatziekten.

Gescheiden slapen beter voor relatie

Koppels zouden apart moeten slapen voor hun relatie en om gezondheidsredenen, stellen Britse deskundigen. Als een van de partners veel draait in zijn of haar slaap, bestaat er een kans van 50 procent dat de slaap van de ander wordt verstoord. Desondanks willen stellen toch graag samen blijven slapen, berichtte de BBC woensdag.

“Mensen denken dat ze samen beter slapen, maar onderzoek wijst anders uit”, aldus wetenschapper Robert Meadows van de Universiteit van Surrey. Hij vergeleek de slaapresultaten van veertig stellen.

Volgens slaapspecialist Neil Stanley, die apart van zijn vrouw slaapt, zijn stellen pas enkele eeuwen geleden tijdens de industriële revolutie samen gaan slapen, bij gebrek aan ruimte. Hiervoor was het niet ongewoon de nacht apart door te brengen, aldus Stanley. In het oude Rome was het huwelijksbed uitsluitend bedoeld voor het bedrijven van de liefde.
Stanley raadt stellen met slaapproblemen aan hetzelfde te doen. Volgens de onderzoeker is slaapgebrek onder meer verbonden met depressies, hartstoornissen, longproblemen, ongelukken en scheidingen. De onderzoeker stelt dat aan voldoende slaap vaak niet genoeg belang wordt gehecht.

Snurken tijdens de zwangerschap

Snurken tijdens zwangerschap kan duiden op zwangerschapsdiabetes.

Bij zwangere vrouwen kan snurken meer betekenen dan slapeloze nachten voor hun partners. Nieuw onderzoek van de Northwestern University Feinberg School of Medicine suggereert namelijk dat zwangere vrouwen die minstens drie nachten per week snurken meer kans hebben op zwangerschapsdiabetes. Dit brengt gezondheidsrisico’s met zich mee, voor zowel moeder als kind.

Aan de studie werkten 189 gezonde vrouwen mee. Zij vulden twee keer een vragenlijst in over hun slaapgedrag: een keer aan het begin van hun zwangerschap en een keer in de laatste drie maanden van hun zwangerschap. Vrouwen die frequent snurkten hadden 14,3 procent kans op het ontwikkelen van zwangerschapsdiabetes. Vrouwen die dit niet (frequent) deden hadden 3,3 procent op zwangerschapsdiabetes.

Tijdens het onderzoek kwam ook aan het licht wat waarschijnlijk de kans op snurken vergroot tijdens de zwangerschap: toegenomen
Bron: Bohn Stafleu

Vrouw snurkt op piekmomenten tot 111,6 decibel!!

“Ik weet dat ik luid snurk, maar dat het zo erg zou zijn. Het is een beetje beschamend….” Dit zijn de woorden van 60-jarige Jenny Chapman uit Groot Brittannië en ze snurkt zo hard, dat het niveau vergelijkbaar is met een F16-straaljager. Nou dacht ik toch echt dat mijn partner alle records verbrak, maar blijkbaar bestaat er nog erger!

Het snurken van oma Jenny haalt maar liefst 111 decibel. Dit is gelijk aan het geluid van een vliegtuig die op 90 meter hoogte overvliegt. Dit is extreem als je je bedenkt dat snurkgeluiden de 80 decibel kunnen overschrijden. Dit is harder dan het geluid dat een stofzuiger maakt (70 decibel). Om iemands nachtrust te verstoren is slechts 30 decibel nodig.

Ik zeg maar niks meer……..

bron: 50plus

6 Miljoen snurkers krijgen speciale kliniek in Amsterdam.

6 Miljoen snurkers krijgen speciale kliniek in Amsterdam.
Gepost 03 november, 2009 Reacties(0)
Snurk- en apneupatiënten in Amsterdam zonder operatie geholpen!

Op 1 december opent in het WTC in Amsterdam een nieuwe snurkkliniek haar deuren voor snurkers en apneupatiënten. Zij kunnen er terecht voor screening en poliklinische behandeling.

Nederland telt 6 miljoen snurkers. Voor de meeste snurkende slapers blijven de symptomen beperkt tot een ronkend geluid en klagende bedgenoot de volgende ochtend. Maar 600.000 snurkers hebben last van een diepgaander probleem: zij lijden aan slaapapneu. Hun ademhaling stokt tijdens het slapen, wat overdag zorgt voor spierpijn, concentratiestoornissen en een constant gevoel van vermoeidheid.

Tong

Eerder had een snurkende apneu patiënt de keuze tussen twee weinig comfortabele behandelingen. Zo moest hij ofwel onder het mes, ofwel een behandeling met overdruk ondergaan. Snurkende apneulijders kunnen vanaf december terecht in de Kliniek voor Snurken en Apneu, waar voor Amsterdam een compleet nieuwe screening en behandeling zal worden toegepast. Er werden de afgelopen 12 jaar reeds meer dan 35.000 patiënten met deze MRA/TRA snurkbeugel in Europa succesvol behandeld.
Dankzij een gepatenteerde snurkbeugel welke werd ontwikkeld in samenwerking met somnologen en gnathologen in internationale slaaplaboratoria, kan iedereen een stille nacht tegemoet gaan.
Door middel van deze snurkbeugel exact op maat, wordt gegarandeerd dat de luchtwegen van de patiënt tijdens het slapen niet geblokkeerd kunnen raken. ’s Nachts ontspannen en verslappen namelijk onze spieren. Hierdoor zakt de tong achterwaarts in de keel en versperd ze de luchtwegen. Het gevolg van deze obstructie is een snurkgeluid en eventuele ademhalingsstoornissen.

Maar met deze doorontwikkelde comfortabele snurkbeugel zonder bijwerkingen blijven zowel tong als onderkaak mooi op hun plaats zitten. Met als doel een gezonde diepe slaap, dus overdag meer levenskwaliteit voor patiënt en partner.

Snurken is verleden tijd door de snurkbeugel

Een snurkkliniek in Amsterdam moet ervoor gaan zorgen dat snurk- en apneupatiënten zonder operatie geholpen kunnen worden. Op 1 december opent de kliniek in het WTC zijn deuren.

In Nederland snurken zo’n 6 miljoen mensen. Over het algemeen blijven de symptomen beperkt tot ronkende geluiden. Wat overigens wel vaak leidt tot een klagende bedgenoot.

Een op de tien snurkers heeft last van serieuze klachten. Ze lijden aan slaapapneu. Deze aandoening zorgt ervoor dat de ademhaling stokt tijdens het slapen. Dit kan ertoe lijden dat de persoon in kwestie de volgende dag last heeft van spierpijn, concentratieproblemen en vermoeidheid.

Opereren
Op dit moment kunnen patiënten in Nederland met snurk en/of apneuproblemen behandeld worden door zich te laten opereren of een behandeling te ondergaan met overdruk. Per december komt daar de mogelijkheid bij om via een nieuwe screening de klachten te behandelen.

In Europa zijn de afgelopen 12 jaar meer dan 35.000 patiënten met deze MRA/TRA snurkbeugel succesvol behandeld.

Snurkbeugel
Een gepatenteerde snurkbeugel zorgt ervoor dat de luchtwegen van een patiënt niet geblokkeerd worden tijdens het slapen. Het voorkomt dat de tong achterwaarts in de keel de luchtwegen versperd, wat normaal voor snurkgeluid en ademhalingsstoornis zorgt.

Bron: Senioren

Man is gesnurk beu

Het gezaag van zijn vrouw hartsgrondig beu, is een Chinese trucker vanaf een ferry de Yangtzerivier ingesprongen. Dat meldt de Chongqing Evening Post.
Getuigen zagen hoe de moegetergde Zhou uit de cabine van zijn vrachtwagen stapte. Met de handen op z’n oren schreeuwde hij dat hij het niet meer kon aanhoren. In zijn zog verscheen z’n kwetterende echtgenote.
“Ik moet er even tussenuit,” zei Zhou nog, waarop hij de Blauwe Rivier indook. Omwille van de duisternis zette de bemanning van de ferry enkele schijnwerpers in om de gepeste Chinees op te sporen. De vrijwillige drenkeling was echter nergens meer te bespeuren.
Later op de nacht vond de politie de sukkelaar evenwel op de oever van de rivier. Hij had anderhalve kilometer gezwommen om op het droge te geraken. “Ik dacht dat ik zou sterven, maar dat leek me nog beter dan het gezeur van mijn vrouw te moeten doorstaan,” zei de uitgeputte man aan de agenten.
De volgende ochtend werd het bizarre koppel herenigd in het politiebureau. De vrouw van Zhou beloofde daar plechtig dat ze zou stoppen met haar oeverloos gezaag.

Bron: Menshealth

Snurken blijft vervelend voor je bedgenoot

Snurken blijft vervelend voor je bedgenoot, maar is niet zo slecht als algemeen wordt gedacht. Israelische vorsers kwamen erachter dat snurken je leven zelfs kan verlengen.

Sterftekans
Snurken wordt al jaren gelinkt aan hoge bloeddruk, hartinfarcten en andere gezondheidskwalen. Een Israelische studie onder 600 mensen boven de 65 jaar toont echter aan dat snurkers niet sneller overlijden. Het risico op vroegtijdig overlijden bij hen met een slaapapneu, waarbij de adem tijdens de slaap stokt, bleek lager te liggen dan bij de niet-snurkers.

Sterker lichaam
Volgens de vorsers is het lichaam van een snurker beter gewapend. Door de voortdurende onderbrekingen in zuurstof en bloedtoevoer naar organen, veroorzaakt door de pauzes in de ademhaling, versterkt dit op één of andere manier het hart en de hersenen. Als er een hartaanval of beroerte optreedt, kan het lichaam hier beter om mee gaan.

Snurken: niet altijd onschuldig

Snurken is heel normaal bij kinderen. Veel ouders vinden het schattig als hun kind lekker ligt te knorren. Maar let op! Wanneer je kind regelmatig snurkt, moet je er mee naar de huisarts. Want ademhalingsmoeilijkheden tijdens de slaap kunnen gevolgen hebben voor de ontwikkeling van je kind.

Elk tweede kind heeft er last van.

Meer dan de helft van alle kinderen tussen een en vier jaar oud snurken zo nu en dan, acht procent daarvan snurkt elke macht. Bij het ouder worden, neemt het aantal kinderen dat regelmatig snurkt, toe: van zes procent bij eenjarigen tot 13 procent van de vierjarigen. Jongetjes snurken vaker dan meisjes: 63 procent van de jongetjes tegenover 58 procent bij de meisjes. Meestal gaat snurken bij kinderen vanzelf weer over, maar bij veel kinderen ook niet. Maar de kleine knorretjes kunnen wel worden geholpen.

Oorzaken

Een oorzaak voor nachtelijk “zagen” kan een blokkade van de bovenste luchtwegen zijn, die door vergrote neusamandelen, ook wel “poliepen” genaamd, wordt veroorzaakt. Maar vergrote keelamandelen en passief roken kunnen snurken bij kinderen opwekken: kinderen van ouders die roken, hebben gemiddeld meer last van snurken. Wanneer één van de ouders in de buurt van een- tot vierjarigen rookt, stijgt de kans op snurken al met 60 procent.

Gevolgen

Ademhalingsmoeilijkheden ’s nachts kunnen vaak gevolgen hebben voor kinderen: snurkende kinderen hebben ’s nachts tweemaal zo veel last van chronisch hoesten. Bovendien hebben ze gemiddeld vaker last van verkoudheden en oorinfecties. In zeldzame gevallen kan de ademhalingsstoornis zo veel energie vergen van kleine kinderen, dat hun ontwikkeling wordt vertraagd.

Snurken heeft ook invloed op het prestatievermogen van kinderen. Kinderen hebben energie nodig om geconcentreerd op school te zitten en die energie halen ze uit een diepe, rustige slaap. Slapen ze slecht door het snurken, dan kan dit invloed hebben op hun prestaties overdag. Door een verminderde zuurstoftoevoer naar de hersenen, kunnen gedragsstoornissen en slechte cijfers ontstaan. Volgens Amerikaans en Duits onderzoek is het aantal kinderen met slechte schoolprestaties in de groep snurkers met 30,6 procent bijna tweemaal zo hoog als in de controlegroep met slechts 16,3 procent. Ook moeheid overdag, hyperactiviteit en bleekheid komen bij snurkende kinderen vaker voor dan bij kinderen die ’s nachts rustig kunnen doorslapen.

Behandeling

Het verwijderen van de poliepen is een manier om snurken te behandelen. Wanneer de keelamandelen ook sterk vergroot zijn, dan kunnen deze met behulp van een laser voor een deel worden verwijderd. Deze zogeheten “tonsillotomie” kan al bij patiëntjes onder de vijf jaar worden toegepast. Hierbij wordt een deel van het amandelweefsel behouden. Dat is beter dan een totale verwijdering van de keelamandelen, want zo blijft een deel bewaard en dat deel zorgt nog voor de nodige afweer tegen ziekteverwekkers en ondersteunt het immuunsysteem van het kind.

Maar niet elk patiëntje is geholpen met een operatie. Een op de vier kinderen houdt ademhalingsproblemen. De oorzaak kan zijn dat de bovenste ademhalingsspieren niet goed functioneren, waardoor de bovenste luchtwegen erg verslappen, wanneer het kind in de REM-slaap is.

Als je kind snurkt, bespreek dit dan wanneer je weer naar de kinderarts gaat. Hij zal je kind onderzoeken en als het nodig is doorverwijzen naar een KNO-arts. Deze arts kan de keelneusholte van je kind nauwkeurig onderzoeken en een behandeling voorstellen
(Bron: Snurken is heel normaal bij kinderen. Veel ouders vinden het schattig als hun kind lekker ligt te knorren. Maar let op! Wanneer je kind regelmatig snurkt, moet je er mee naar de huisarts. Want ademhalingsmoeilijkheden tijdens de slaap kunnen gevolgen hebben voor de ontwikkeling van je kind.

Elk tweede kind heeft er last van

Meer dan de helft van alle kinderen tussen een en vier jaar oud snurken zo nu en dan, acht procent daarvan snurkt elke macht. Bij het ouder worden, neemt het aantal kinderen dat regelmatig snurkt, toe: van zes procent bij eenjarigen tot 13 procent van de vierjarigen. Jongetjes snurken vaker dan meisjes: 63 procent van de jongetjes tegenover 58 procent bij de meisjes. Meestal gaat snurken bij kinderen vanzelf weer over, maar bij veel kinderen ook niet. Maar de kleine knorretjes kunnen wel worden geholpen.

Oorzaken

Een oorzaak voor nachtelijk “zagen” kan een blokkade van de bovenste luchtwegen zijn, die door vergrote neusamandelen, ook wel “poliepen” genaamd, wordt veroorzaakt. Maar vergrote keelamandelen en passief roken kunnen snurken bij kinderen opwekken: kinderen van ouders die roken, hebben gemiddeld meer last van snurken. Wanneer één van de ouders in de buurt van een- tot vierjarigen rookt, stijgt de kans op snurken al met 60 procent.

Gevolgen

Ademhalingsmoeilijkheden ’s nachts kunnen vaak gevolgen hebben voor kinderen: snurkende kinderen hebben ’s nachts tweemaal zo veel last van chronisch hoesten. Bovendien hebben ze gemiddeld vaker last van verkoudheden en oorinfecties. In zeldzame gevallen kan de ademhalingsstoornis zo veel energie vergen van kleine kinderen, dat hun ontwikkeling wordt vertraagd.

Snurken heeft ook invloed op het prestatievermogen van kinderen. Kinderen hebben energie nodig om geconcentreerd op school te zitten en die energie halen ze uit een diepe, rustige slaap. Slapen ze slecht door het snurken, dan kan dit invloed hebben op hun prestaties overdag. Door een verminderde zuurstoftoevoer naar de hersenen, kunnen gedragsstoornissen en slechte cijfers ontstaan. Volgens Amerikaans en Duits onderzoek is het aantal kinderen met slechte schoolprestaties in de groep snurkers met 30,6 procent bijna tweemaal zo hoog als in de controlegroep met slechts 16,3 procent. Ook moeheid overdag, hyperactiviteit en bleekheid komen bij snurkende kinderen vaker voor dan bij kinderen die ’s nachts rustig kunnen doorslapen.

Behandeling

Het verwijderen van de poliepen is een manier om snurken te behandelen. Wanneer de keelamandelen ook sterk vergroot zijn, dan kunnen deze met behulp van een laser voor een deel worden verwijderd. Deze zogeheten “tonsillotomie” kan al bij patiëntjes onder de vijf jaar worden toegepast. Hierbij wordt een deel van het amandelweefsel behouden. Dat is beter dan een totale verwijdering van de keelamandelen, want zo blijft een deel bewaard en dat deel zorgt nog voor de nodige afweer tegen ziekteverwekkers en ondersteunt het immuunsysteem van het kind.

Maar niet elk patiëntje is geholpen met een operatie. Een op de vier kinderen houdt ademhalingsproblemen. De oorzaak kan zijn dat de bovenste ademhalingsspieren niet goed functioneren, waardoor de bovenste luchtwegen erg verslappen, wanneer het kind in de REM-slaap is.

Als je kind snurkt, bespreek dit dan wanneer je weer naar de kinderarts gaat. Hij zal je kind onderzoeken en als het nodig is doorverwijzen naar een KNO-arts. Deze arts kan de keelneusholte van je kind nauwkeurig onderzoeken en een behandeling voorstellen
Snurken is heel normaal bij kinderen. Veel ouders vinden het schattig als hun kind lekker ligt te knorren. Maar let op! Wanneer je kind regelmatig snurkt, moet je er mee naar de huisarts. Want ademhalingsmoeilijkheden tijdens de slaap kunnen gevolgen hebben voor de ontwikkeling van je kind.

Elk tweede kind heeft er last van

Meer dan de helft van alle kinderen tussen een en vier jaar oud snurken zo nu en dan, acht procent daarvan snurkt elke macht. Bij het ouder worden, neemt het aantal kinderen dat regelmatig snurkt, toe: van zes procent bij eenjarigen tot 13 procent van de vierjarigen. Jongetjes snurken vaker dan meisjes: 63 procent van de jongetjes tegenover 58 procent bij de meisjes. Meestal gaat snurken bij kinderen vanzelf weer over, maar bij veel kinderen ook niet. Maar de kleine knorretjes kunnen wel worden geholpen.

Oorzaken

Een oorzaak voor nachtelijk “zagen” kan een blokkade van de bovenste luchtwegen zijn, die door vergrote neusamandelen, ook wel “poliepen” genaamd, wordt veroorzaakt. Maar vergrote keelamandelen en passief roken kunnen snurken bij kinderen opwekken: kinderen van ouders die roken, hebben gemiddeld meer last van snurken. Wanneer één van de ouders in de buurt van een- tot vierjarigen rookt, stijgt de kans op snurken al met 60 procent.

Gevolgen

Ademhalingsmoeilijkheden ’s nachts kunnen vaak gevolgen hebben voor kinderen: snurkende kinderen hebben ’s nachts tweemaal zo veel last van chronisch hoesten. Bovendien hebben ze gemiddeld vaker last van verkoudheden en oorinfecties. In zeldzame gevallen kan de ademhalingsstoornis zo veel energie vergen van kleine kinderen, dat hun ontwikkeling wordt vertraagd.

Snurken heeft ook invloed op het prestatievermogen van kinderen. Kinderen hebben energie nodig om geconcentreerd op school te zitten en die energie halen ze uit een diepe, rustige slaap. Slapen ze slecht door het snurken, dan kan dit invloed hebben op hun prestaties overdag. Door een verminderde zuurstoftoevoer naar de hersenen, kunnen gedragsstoornissen en slechte cijfers ontstaan. Volgens Amerikaans en Duits onderzoek is het aantal kinderen met slechte schoolprestaties in de groep snurkers met 30,6 procent bijna tweemaal zo hoog als in de controlegroep met slechts 16,3 procent. Ook moeheid overdag, hyperactiviteit en bleekheid komen bij snurkende kinderen vaker voor dan bij kinderen die ’s nachts rustig kunnen doorslapen.

Behandeling

Het verwijderen van de poliepen is een manier om snurken te behandelen. Wanneer de keelamandelen ook sterk vergroot zijn, dan kunnen deze met behulp van een laser voor een deel worden verwijderd. Deze zogeheten “tonsillotomie” kan al bij patiëntjes onder de vijf jaar worden toegepast. Hierbij wordt een deel van het amandelweefsel behouden. Dat is beter dan een totale verwijdering van de keelamandelen, want zo blijft een deel bewaard en dat deel zorgt nog voor de nodige afweer tegen ziekteverwekkers en ondersteunt het immuunsysteem van het kind.

Maar niet elk patiëntje is geholpen met een operatie. Een op de vier kinderen houdt ademhalingsproblemen. De oorzaak kan zijn dat de bovenste ademhalingsspieren niet goed functioneren, waardoor de bovenste luchtwegen erg verslappen, wanneer het kind in de REM-slaap is.

Als je kind snurkt, bespreek dit dan wanneer je weer naar de kinderarts gaat. Hij zal je kind onderzoeken en als het nodig is doorverwijzen naar een KNO-arts. Deze arts kan de keelneusholte van je kind nauwkeurig onderzoeken en een behandeling voorstellen
(Bron: Dievanmij

Symptomen van slapeloosheid

De meeste mensen zullen verklaren dat ze gewoon niet kunnen slapen. Toch is er meer aan de hand. Slapeloosheid heeft de volgende kenmerken:
- zeer moeilijk in slaap geraken
- iedere nacht verschillende keren wakker worden en moeite hebben om terug in te slapen
- veel te vroeg wakker worden
- ’s morgens vermoeid wakker worden omdat men niet van een herstellende slaap heeft kunnen genieten.

Er bestaan twee soorten slapeloosheid, de acute en de chronische vorm. De meeste mensen hebben wel eens last gehad van acute slapeloosheid. Meestal heeft dit te maken met voorbijgaande persoonlijke problemen. Acute slapeloosheid duur nooit langer dan enkele dagen of hooguit twee weken. Chronische slapeloosheid betekent dat men minstens drie nachten per week amper slaapt en dat de slaapproblemen meer dan een maand blijven bestaan.

Slaapproblemen niet aanpakken met pillen

De FOD Volksgezondheid lanceert vanaf morgen een campagne om mensen ervan te overtuigen niet onnodig hun toevlucht te zoeken tot slaap- en kalmeringsmiddelen. De sensibiliseringsactie loopt onder het motto “Slaap- en kalmeringsmiddelen slik je niet zomaar - Praat erover met je huisarts of je apotheker”.Mogelijke gevaren

Doel van de campagne is om de mensen te informeren over de mogelijke gevaren van het ongecontroleerde gebruik van dergelijke middelen. Tegelijk worden ook een aantal alternatieven aangeboden.
De actie, die morgen tijdens een persconferentie officieel voorgesteld zal worden, loopt in de drie landstalen. Opvallendste luik van de campagne wordt een tv-spot die tot aan de kerstvakantie en begin volgend jaar te zien zal zijn op verschillende televisiezenders.

Angst en stress

Daarnaast zullen er over het hele land broodzakken met de de slagzin van de campagne verspreid worden. Bovendien komt er ook een informatiebrochure, waarin de mensen wordt uitgelegd hoe ze op een andere manier om kunnen gaan met angst-, stress- en slaapproblemen.

7 procent

In 2008 gingen ongeveer 14 miljoen doosjes slaap- en kalmeringsmiddelen over de toonbank. Volgens de Gezondheidsenquête van 2004 gebruikt 7 procent van de Belgische bevolking ouder dan 15 jaar regelmatig een kalmeringsmiddel. Een op de tien Belgen neemt geregeld een slaapmiddel.

Alcohol voor het slapen lokt snurken uit

Alcoholconsumptie kan zorgen voor ontspanning in de keelweefsels, en daardoor meer trillingen veroorzaken. Meer dan 51% van de snurkers uit een recent onderzoek was het ermee eens dat alcoholgebruik hun snurkprobleem verergerde. We adviseren, bij gebruik van Snoreeze, minstens één uur voor het slapengaan geen alcohol te drinken zodat de ingrediënten zich goed kunnen hechten.

Is snurken aangeboren?

Er zijn mensen die eenvoudigweg chronische snurkers zijn, aldus een Sloveens onderzoeksteam. De keelholte en het keelgat zijn bepalend voor snurken. Hebben we een verstopte neus dan zal het geluidsvolume van het gesnurk wel groter zijn , maar dat is niet de enige bepalende factor. Het zachte gehemelte speelt ook mee. Uit onderzoek bleek ook dat bij mensen die luid snurken het zachte gehemelte veel groter is dan bij niet-snurkers. Dit verhindert een soepele ademhaling. De turbulente luchtstroom zorgt voor het snurkgeluid. Een groot zacht gehemelte speelt op in de slaap, terwijl u overdag daar niets van merkt.

Overgewicht en een hogere leeftijd verergeren het probleem. Bovendien is het beter om niet te veel alcohol te drinken en rokerige ruimtes vermijden.

Naar schatting snurken drie van de tien vrouwen en vier van de tien mannen. Opereren kan een optie zijn, maar dat wordt het beste als laatste uitweg gezien. Er zijn hulpstukjes verkrijgbaar zoals plastic spalkjes die de luchtwegen helpen open te houden. Oordopjes voor de partner kunnen ook een oplossing bieden.

Tengevolge van het luid snurken van één van de partners, slapen vele echtparen tegenwoordig in aparte geïsoleerde ruimtes. Bij occasioneel snurken wordt er al eens iemand naar de sofa verwezen, maar dit is zeker niet de beste oplossing. Na een nacht op de sofa staat u immers geradbraakt op en weet u de waarde van een goed bed pas echt te appreciëren.

Man in tuin snurkt ex wakker

Een vrouw uit Biddinghuizen is in de nacht van dinsdag op woensdag wakker geworden van gesnurk in haar voortuin. Ze belde daarop de politie en agenten troffen even later inderdaad een snurkende man in haar tuin aan.Het werd al snel duidelijk dat het ging om de ex-man van de vrouw. Hij was flink aangeschoten en daarom kon hij door de politie worden aangehouden. De man ging zonder problemen mee naar het politiebureau waar hij in een cel zijn roes verder kon uitslapen.

Bron: ANP

Duitsers klagen huisbaas aan omwille van snurkende buurman

Een Duits koppel klaagt zijn huisbaas aan omdat hun buurman te luid snurkt. De Duitsers eisen een schadevergoeding van 6.000 euro. Volgens Hermann en Anna Höch beschreef hun huisbaas het appartement in een advertentie als “rustig en afgezonderd”. Maar toen het koppel het appartement huurde, werd het elke nacht wakker gehouden door hun buurman die te luid snurkt. Anna zou zelfs gezondheidsproblemen gekregen hebben door te weinig slaap. Het koppel heeft het appartement ondertussen verlaten, maar diende een klacht in. Ze eisen nu een schadevergoeding van 6.000 euro omdat ze vinden dat hun huisbaas hen belogen had. Er is nog geen uitspraak gedaan in de rechtszaak.

Bron: GvA

Snurkers schamen zich op de camping

Mensen die hard snurken, schamen zich daarvoor als ze op de camping verblijven. Snurkers zien er ook tegenop om hun slaapkamer te delen met een ander dan de eigen partner.

Dat blijkt uit een internationaal onderzoek onder leiding van kno-arts G. Croll, die onder meer op de snurkpoli van het Medisch Centrum Haaglanden (MCH) in Leidschendam werkt.

Nederland telt ongeveer 6,2 miljoen snurkers. Ruim de helft van hen produceert daarbij meer geluid dan volgens de Wereld Gezondheids Organisatie WHO gezond is. Maar dat valt volgens het onderzoek van Croll nog mee: Nederlanders zijn in vergelijking met Belgen, Noren, Zweden, Denen en Finnen nog de minst luidruchtige snurkers.

Het geluid van een snurker is volgens de kno-arts vergelijkbaar met het voortdurend horen van langsrazend verkeer of een luid concert. Veel bedgenoten kiezen daarom geregeld voor slapen op de bank of in de logeerkamer. 10 Procent vindt dat hun seksleven daardoor negatief wordt beïnvloed, terwijl twee op de vijf partners spreken van een minder goede relatie door de slaapproblemen.

Slapers die luidruchtig zagen, bezorgen zichzelf en hun partner ook gezondheidsproblemen. Ruim de helft van de Nederlandse snurkers en hun bedgenoten functioneert overdag op het werk slechter als er ’s nachts veel geluid is gemaakt. Zij hebben hoofdpijn en concentratieproblemen en kunnen last hebben van hoge bloeddruk en stress.

Op de snurkpoli in Leidschendam proberen diverse specialisten iets aan de slaapklachten te doen. Het is onder andere mogelijk een speciaal snurkmasker te laten aanmeten.

Deskundigen: er ís iets aan snurken te doen

Snurken is een onderschatte volksziekte. Er gaan huwelijken aan kapot. In zeer ernstige gevallen kun je er op den duur allerlei ziektes van krijgen.

Er is dan sprake van obstructief slaap apneu syndroom (osas). In de slaap wordt de adem ingehouden, wat leidt tot slaapstoornissen en dodelijke vermoeidheid overdag. Met risico van in slaap vallen. Gebeurt dat achter het stuur, dan is sprake van levensgevaar.

Over het onderwerp ‘Help, ik snurk, wat is er wèl aan te doen?’ houdt Gelre ziekenhuizen Apeldoorn maandag 15 februari de tweede laagdrempelige informatieavond onder de noemer Vertel me Gelre.

Het ziekenhuis heeft al sinds 1996 een multi-disciplinair team (kno-arts, longarts, neuroloog) dat zich met het snurkprobleem bezighoudt. Naar schatting heeft 4 procent van de mannen en 2 procent van de vrouwen osas. Hoe ouder, des te vaker men snurkt. Van de mannen boven de zestig snurkt zelfs veertig procent. Dat heeft onder andere te maken met dikker worden naarmate men ouder wordt. Vet vernauwt de ruimte in de keel, de wanden van de keel verslappen en de doorgang wordt smaller. Aangezien dat bij mannen in iets sterkere mate gebeurt, snurken mannen het vaakst.

Het probleem is zo groot dat relaties er onder lijden of er zelfs op kunnen knappen, weten kno-arts Raphael Hemler en longarts Marius Möllers vanuit hun praktijk. Elk jaar zien ze in het team zeshonderd snurkpatiënten voorbij komen. Waarvan tweehonderd ernstige (osas-)gevallen.

Hemler weet van een man die zo hard snurkte dat hij de slaapkamer van zijn dochter liet isoleren. Een ander was op de begane grond vanuit zijn woning op acht hoog te horen. In een dorpje bij Utrecht hoorde de bakker als hij om drie uur in de ochtend naar zijn werk liep, zijn buurman de slager snurken. De relatie van de slager liep er om spaak. Zijn vriendin trouwde met de bakker. Soms gaan mannen na klachten van hun vrouw apart liggen, maar dringt zijn gesnurk dwars door de slaapkamerwand heen.

(Veel) alcohol drinken verergert het snurkprobleem omdat het de keelspieren nog verder verslapt. Osas (apneu) - de ergste vorm van snurken waarbij de keel even wordt afgesloten - zorgt voor ernstige verstoring van de slaap. Mensen zijn overdag doodmoe, kunnen op den duur hoge bloeddruk en hartproblemen krijgen. Veel beroepschauffeurs, die door hun zittend bestaan te dik zijn geworden, hebben osas. Extra gevaarlijk omdat zij in slaap kunnen vallen achter het stuur.

Veel mensen denken dat er niets tegen gesnurk is te doen. Dus gaan ze ook niet naar de dokter. Een misverstand, zeggen Hemler en Möllers, die het overigens jammer vinden dat in de medische opleidingen geen aandacht aan het probleem wordt besteed. Voor de minder ernstige gevallen is er onder andere de snurkbeugel (deze vergroot de keelruimte en moet voor het slapen in de mond worden gedaan). Als de neus te nauw is en men met de mond open slaapt, kan de neus met medicijnen, door middel van een klemmetje worden verwijd. Ook kan de keel of neus operatief ruimer worden gemaakt. Voor de ernstige (osas-) gevallen is er het overdrukmasker (dat lucht naar binnen blaast). ,,Wat ongemakkelijk, maar wel een uitkomst,'’ zegt Möller.

Sommige behandelingen zitten in het ziektekostenpakket - zoals bij neusproblemen. Het overdrukmasker is in negentig procent van de gevallen effectief. Zestig, zeventig procent van de snurkers is te helpen, weet Hemler. ,,Maar helaas, niet àlle snurkers krijgen we stil.'’

Bron: de Stentor

Snurken is onderschatte relatieduivel

Het geluid van een flinke snurkpartij staat gelijk aan het geronk van een stofzuiger. Het is dus niet vreemd als snurken een partner tot wanhoop drijft.

Snurken ontstaat doordat de spieren in en rond de keelopeningen tijdens het slapen verslappen.
Ongeveer 1 op de 4 mannen snurkt. U bent dus zeker niet de enige als u ronkend de nacht doorbrengt. Het geluid van een flinke snurkpartij kan oplopen tot 70 decibel, wat gelijk staat aan het geronk van een stofzuiger. Om iemands nachtrust te verstoren is 30 decibel al genoeg. Snurken kan daarom een behoorlijke impact hebben op uw relatie.

Open kaart
Uit onderzoek van de fabrikant van snurkspray Silence blijkt dat de schaamte voor snurken zo groot is, dat veel mensen (12% van de ondervraagden) hun partner niet van tevoren vertellen dat ze een snurkprobleem hebben. Doodzonde, want door open kaart te spelen met uw partner, kan die u bijstaan bij het oplossen van uw snurkprobleem.

Oorzaak
Snurken ontstaat doordat de spieren in en rond de keelopening tijdens het slapen verslappen. Hierdoor wordt de keelopening kleiner, zodat de lucht er met kracht doorheen moet worden geperst. Het weke weefsel zoals huig, verhemelte en de wanden van de keelholte gaan daardoor trillen. Dat verooorzaakt het welbekende zaaggeluid.

Verergeren
Snurken wordt verergerd door slapen op de rug: hierdoor zakken het zachte gehemelte, de huig en de tong naar achteren. Ook alcohol en bepaalde medicijnen (kalmerende middelen) verminderen de spanning in deze spieren, waardoor ze verslappen. Ook bij overgewicht en voortdurende irritatie van de keel door roken kan de wand van de keelholte verdikken, waardoor de doorgang vernauwt. Verder kan neusverstopping door zwelling van het neusslijmvlies (bij verkoudheid of allergie) snurken verergeren.

Maatregelen
Voordat uw partner de wanhoop nabij is en van plan is om apart te gaan slapen, kunt u een paar dingen proberen. Begin met de aanpak van eventueel overgewicht. Vermijd verder alcoholgebruik vanaf 2 uur voor het slapen gaan en eet ook geen zware maaltijd vlak voordat u naar bed gaat. Minder of stop met roken en zoek naar ideeën om te voorkomen dat u op uw rug slaapt (bijvoorbeeld: het naaien van een tennisbal in uw pyjama).

Operatie
Snurken is geen ernstige aandoening. Sommige wetenschappers denken zelfs dat het vroeger voor de (slapende) mens van belang was om te overleven. Door het geproduceerde geluid zouden wilde dieren verjaagd worden. Maar aan het verjagen van uw bedpartner heeft u niet veel. Mocht u alles geprobeerd hebben, maar nog steeds snurken? Dan is het raadzaam om naar de huisarts te gaan. Die kan u eventueel doorverwijzen naar een kno-arts. Deze kan besluiten te opereren, zodat u voorgoed van uw probleem af bent.

Apneu
Bij sommige snurkers is de keelholte zo nauw dat het zachte gehemelte met de huig en de keelwand af en toe helemaal tegen elkaar aan gezogen worden. Hierdoor wordt de luchtweg afgesloten en is sprake van een ademstilstand. Deze kan soms wel dertig seconden of langer duren. Men spreekt van apneu als deze pauze minimaal 10 seconden duurt. Apneu kan gevaarlijk, zelfs levensbedreigend zijn. Een veel voorkomende klacht bij apneu is dat, omdat de diepe slaap telkens verstoord raakt, er overdag concentratie of geheugenproblemen ontstaan.

Bron: Elsevier

Deze pil stopt snurken voorgoed

Een pil die je één keer per dag moet nemen helpt in 70 procent van de gevallen snurken te stoppen. Dat blijkt uit recente tests.

Slaapapneu
Het nieuwe medicijn heet Qnexa, het werd ontwikkeld om gewichtsproblemen aan te pakken. Onderzoekers ontdekten echter dat het ook helpt tegen snurken als gevolg van slaapapneu. De proefpersonen stopten alleen niet met hun gesnurk, ze verloren ook gemiddeld 10 procent van hun lichaamsgewicht en zagen een duidelijke daling in hun bloeddruk. Wetenschappers voeren nu meerdere tests uit om te kijken of deze medicatie helpt bij de permanente behandeling van slaapapneu. De behandeling zou de risico’s van een hoge bloeddruk en hartziekten die gepaard gaan met met deze ziekte beperken.

Luchtwegen
Tussen de 10 en 30 procent van de volwassenen kampt met slaapgerelateerde ademhalingsproblemen. Wanneer je in slaapt valt, ontspannen de spieren in de luchtwegen, bij mensen met slaapapneu zorgt dit ervoor dat de spieren volledig inklappen zodat dit de ademhaling minstens 10 seconden stopt. Eens het brein beseft dat het ademen is gestopt, zendt het een signaal naar de luchtwegen om terug te ademen. Dit opent de luchtwegen zodat de patiënt met een luid gesnurk wakker wordt. Bij een ernstige vorm gebeurt dit om de paar minuten. Weinigen beseffen dat ze wakker worden omdat ze meestal na enkele seconden in slaap vallen. Het gevolg is wel dat je je de volgende dag moe voelt, waardoor het risico op ongelukken vergroot.

Andere oplossingen
Professor Jim Horne: “Ongeveer de helft van de obesitaspatiënten kampt met een vorm van slaapapneu, vet aan de nek zet namelijk je luchtwegen onder druk.” Momenteel houdt de behandeling voor deze aandoening een masker in dat over je neus en mond zit. Dat is verbonden met een machine dat de druk van de lucht verhoogt. Zo kan je luchtpijp niet meer dichtklappen. Dat masker is storend voor sommigen en geneest ook de aandoening niet, daarom wordt deze nieuwe pil als het ultieme middel tegen snurken gezien. (ep)

Stop met Snurken start discussie

lastvansnurken.blogspot.com biedt u met ingang van heden de mogelijk (mee) te discussieren over uw snurkbehandeling(en) en ervaringen. U kunt direct reageren op alle onderwerpen die aanspreken en waar u iets over kwijt wilt. U bewijst hiermee niet alleen uzelf maar vooral ook uw mede snurk- en apneupatiënten een grote dienst.

Chinese student steekt snurkende kamergenoot dood

Een Chinese student heeft bekend dat hij een kamergenoot heeft doodgestoken omdat hij zich stoorde aan diens snurken. Dat heeft het Chinese staatspersbureau Xinhua dinsdag gemeld. De 22-jarige Zhao Yan werd vorig jaar op zijn kamer aan de landbouwuniversiteit van Jilin in zijn borst en rug gestoken.

Zijn 23-jarige kamergenoot Guo Liwei legde maandag een bekentenis af. Guo had bij Zhao over diens gesnurk geklaagd. Hij had ook een video van zijn snurkende kamergenoot op een website van de universiteit gezet, wat de verstandhouding tussen de twee er niet beter op maakte. “Ik kaartte het bij Zhao aan en hij werd kwaad. Hij schold mij meermalen uit, waarna ik hem vermoordde”, zo haalde Xinhua de bekentenis van Guo aan.

Bron: Nieuws

Een goede slaaphygiëne bevordert een goede nachtrust

Met slaaphygiene bedoelen we alles wat je kan doen om het slapen gaan te bevorderen.

• Ontspan je voor je slapen gaat.
• Maak een avondwandeling.
• Luister naar ontspannende muziek.
• Drink een kop warme thee, melk, cacao
• Neem een warm bad.
• Ga steeds op dezelde tijd slapen. Je biologische klok stelt zich in op het uur van slapen gaan. Als je steeds op een andere tijd gaat slapen geraakt je biologische klok in de war en kan zich niet afstemmen op jou manier van slapen.
• Ga slapen als je slaap hebt. Dit lijkt een contradictie met bovenstaande regel maar het is verstandiger om enkel te gaan slapen als je moe bent. Ga je op een ander momet slapen dan loop je kans dat je wakker ligt in bed, de slaap niet kunt vatten
• Indien er geen echt medische nood aan slaapmedicijnen is dan kan je deze beter vermijden. Het af en toe nemen van een slaappilletje om een keer goed te kunnen slapen doet meer slecht dan goed. Je lichaam zelf is de beste slaapregulator en een keertje slecht slapen kan heus geen kwaad. het nemen van slaappillen
  wordt al vlug een onschulduge gewoonte maar kan aanleiding geven tot meer slaapproblemen

Verstoring van slaap slecht voor leervermogen

Het vermogen om nieuwe dingen te leren heeft sterk te lijden onder een zeer lichte verstoring van de slaap. Dat hebben onderzoekers van het VU medisch centrum en het Nederlands Instituut voor Neurowetenschappen ontdekt.

De resultaten van het onderzoek hebben betrekking op mensen wier slaap wordt verstoord door bijvoorbeeld een lawaaiige omgeving, stress of een door zwaarlijvigheid veroorzaakte apneu (tijdelijke ademstilstand). Het lagere leervermogen heeft niets te maken met korter slapen.

Het is een gevolg van het feit dat de langzame hersengolven, die kenmerkend zijn voor de diepe slaap, worden onderdrukt. Een gezonde nachtrust blijkt essentieel voor het vermogen om nieuwe dingen te leren.

De resultaten van het onderzoek zijn maandag verschenen op de website van het wetenschappelijke tijdschift Nature Neuroscience.

Bron: ANP

Wijzigingen zorgverzekering 2010 - vergoeding snurkbeugels

Er zullen in 2010 een aantal dingen wijzigen binnen de Basisverzekering. Per 1 januari 2010 wordt het vergoedingenpakket van de basisverzekering uitgebreid:

* Vergoeding van pruiken wordt verhoogd naar 383 euro per pruik
* Vergoeding van de snurkbeugel
* Vergoeding van de inhalator (gebruikt door COPD-patiënten)
* Vergoeding van max. 3 IVF-pogingen per zwangerschap (Hier was onduidelijkheid over, waardoor mensen dachten dat het 3 pogingen in totaal was)
* Het geneesmiddel Acetylcysteïne, een slijmverdunner, wordt vanaf volgend jaar niet meer vergoed vanuit basispakket.

Het eigen risico wordt verhoogd met 10 euro en komt uit op 165 euro per jaar per verzekerde.

Bron: Independer

Snurken, blokkerende ademhaling en amandelen

Snurken, blokkerende ademhaling en amandelen bij (jonge) kinderen.

Grote neusamandelen kunnen de ademweg zodanig blokkeren, dat ’s er nachts problemen optreden: snurken (niet zo erg) en stoppen van de ademhaling. Als de ademhaling vaak stopt, is dit wel gevaarlijk, doordat er tijdelijk zuurstofgebrek kan optreden. Ook slaapt een kind hierdoor slecht en kan het overdag moe zijn en hoofdpijn hebben.

Neusamandelen zijn op z’n grootst van 2 tot 4 jaar; de tijd dat kinderen veel bovenste-luchtweg-infecties doormaken. Hierna worden ze spontaan kleiner.

Worden de neusamandelen vóór die tijd verwijderd, vanwege bovenstaande of andere problemen (bijvoorbeeld: zeer veel oorontstekingen), dan is het zeker niet zo dat een essentieel onderdeel van de afweer weggehaald is. Met andere woorden: dit kan geen kwaad; het lichaam heeft nog vele andere, meer effectieve afweermiddelen. Bijvoorbeeld de lymfklieren (zoals bij uw kind). Een vergrote neusamandel is bovendien vaak langdurig ontstoken geweest, en heeft zijn afweerfunctie dan al voor een deel verloren.

Conclusie: als het nodig is, is het verwijderen van neusamandelen een zinnige ingreep. Verder hangt het af van de aard en de ernst van de problemen of er al dan niet gewacht kan worden tot de neusamandelen spontaan kleiner worden. Spreek hierover met uw KNO arts.

Bron: Ouders Online

Vernauwde keel doet zwangere snurken

Veel zwangere vrouwen snurken. Dat komt door vet dat zich in hun keelwand ophoopt.

Vrouwen zijn geen fanatieke snurkers, maar dat verandert als ze zwanger worden. In de laatste drie maanden van de zwangerschap snurkt maar liefst 40 procent. Dat is ruim een verdubbeling ten opzichte van de normale situatie, waarin 17 procent wel eens snurkt.
Deze cijfers komen naar voren uit een Schots onderzoek onder 200 vrouwen, van wie de helft in verwachting was. Op zich was het fenomeen van de zwangere snurksters bekend, maar de Schotten hebben er nu als eersten een overtuigende verklaring voor gevonden.

In het vakblad European Respiratory Journal van februari melden ze dat de keelholte in het laatste trimester van de zwangerschap aanzienlijk vernauwd wordt, soms met wel 15 procent. Deze versmalling, gemeten met geluidsgolven, is volgens de onderzoekers het directe gevolg van vetafzettingen in de keelwand. De vervette wand gaat meetrillen op de ademtocht, wat het knorrende geluid veroorzaakt.

Een bijkomend bezwaar is dat het vet de ademhaling bemoeilijkt. Bij 14 procent van de zwangere vrouwen stokte de adem tijdens de slaap; niet-zwangeren kenden dit probleem nauwelijks. Door de moeizame nachtelijke ademhaling is de vrouw overdag vaak moe. Bovendien kan de bloeddruk stijgen, wat slecht kan zijn voor het kind.

De Schotten willen nu uitzoeken hoe schadelijk dat allemaal is. Ze benadrukken dat de veranderingen omkeerbaar zijn; na de zwangerschap verdwijnt het keelvet en stoppen de meeste vrouwen met snurken. Een remedie voor het probleem hebben de onderzoekers niet.

Zuurstoftekort baby’s sneller op te sporen

Utrecht - Kinderartsen kunnen bij te vroeg geboren baby’s via een eenvoudige methode met infrarood licht het zuurstofgehalte in de hersenen in de gaten houden.

Daardoor kunnen zij tijdig ingrijpen bij zuurstofgebrek en mogelijk hersenschade voorkomen. Dat schrijft kinderarts Petra Lemmers in haar proefschrift, waarop zij donderdag promoveert aan het Universitair Medisch Centrum Utrecht.

Op tijd

Bij te vroeg geboren kinderen kunnen zich problemen voordoen met de aanvoer van bloed naar onder meer de hersenen. De oorzaak daarvan kan worden behandeld, maar dan moet wel op tijd worden ingegrepen.

Als dat niet gebeurt, kunnen de hersenen beschadigd raken. De helft van alle te vroeg geboren kinderen krijgt op latere leeftijd te maken met ontwikkelingsproblemen. Hersenschade door zuurstofgebrek ligt daar vaak aan ten grondslag.

Onderzoek

Lemmers maakte voor haar onderzoek gebruik van zogenoemde nabij-infraroodspectroscopie. Een sensor op het hoofdje van de baby meet aan de hand van infrarood licht het zuurstofgehalte in de hersenen.

Tot dusver gebeurde dat door middel van een bandje aan de hand of voet. Volgens Lemmers is het voordeel van haar methode, die al wordt toegepast bij hartoperaties bij oudere kinderen en volwassen, dat de meting rechtstreeks in de hersenen gebeurt, de plaats waar zuurstoftekort het schadelijkst is.

Methode

Dankzij de nieuwe methode kan bij te vroeggeborenen met een dreigend zuurstoftekort in de hersenen direct ingegrepen worden door bijvoorbeeld de bloeddruk te verhogen of de beademing aan te passen. „De methode is praktisch zeer bruikbaar”, stelt Lemmers. „Ik verwacht dat de zuurstofmeting van hersenweefsel op termijn standaard zal worden bij de zieke pasgeborene.”

Bron: Telegraaf

Wat is bloeddruk eigenlijk?

Wat is bloeddruk eigenlijk?

Ongeveer 60 tot 80 keer per minuut trekt de hartspier samen, hierdoor wordt bloed continu door de bloedvaten gepompt. De bloeddruk is de kracht waarmee het bloed tegen de wanden van de bloedvaten drukt. Wanneer het hart samentrekt wordt de druk op de vaatwanden hoger. Dit wordt bovendruk of systolische bloeddruk genoemd. Tussen twee slagen ontspant de hartspier en neemt de druk weer af. Deze druk heet onderdruk of diastolische bloeddruk.

Wanneer spreken we van hoge bloeddruk?

De bloeddruk schommelt bij gezonde mensen in de loop van de dag en afhankelijk van de situatie. In de ochtend en ’s avonds is de druk vaak lager dan ’s middags. Door sport, beweging, praten en door emoties kan de bloeddruk tijdelijk stijgen. De meeste artsen zullen pas de diagnose van een te hoge bloeddruk (hypertensie) stellen wanneer er bij iemand op tenminste zes verschillende momenten een te hoge bloeddruk is gemeten. Als richtlijn voor hoge bloeddruk wordt genomen: een bovendruk hoger dan 140 mmHg en/of een onderdruk hoger dan 90 mmHg. Een uitzondering wordt gemaakt voor mensen van 60 jaar en ouder, die verder gezond zijn. Voor deze groep mag een bovengrens voor de bovendruk van 160 mmHg gehanteerd worden.

Wat zijn oorzaken van hoge bloeddruk?

Er kunnen duidelijke oorzaken zijn van een verhoogde bloeddruk, zoals een ziekte aan de bijnieren, een aangeboren nierafwijking, een nierontsteking, een vernauwing van de grote lichaamsslagader (aorta) of een vernauwing van een nierslagader. Dit is echter vrij zeldzaam; in 95% van de gevallen is de oorzaak niet precies bekend.

Er zijn wel risicofactoren bekend die een rol kunnen spelen, zoals overgewicht, te zout eten, gebruik van alcohol en suiker, stress en erfelijke factoren. Ook diabetes (suikerziekte), nierziekten en zwangerschap kunnen de bloeddruk doen stijgen. Bij kinderen komt een verhoogde bloeddruk zelden voor. Op jonge en middelbare leeftijd hebben meer mannen dan vrouwen last van een te hoge bloeddruk.

Wat zijn de gevolgen van hoge bloeddruk?

Bij iemand met een hoge bloeddruk is de kracht op de vaatwanden groter dan normaal. Hierdoor kunnen op termijn de wanden van de bloedvaten beschadigd raken, een proces dat atherosclerose (aderverkalking) wordt genoemd.
Atherosclerose zal zich vaak als eerste openbaren in de kleinere vaatjes van het lichaam. Een voorbeeld hiervan is het fijnvertakte vaatstelsel in de zwellichamen van de penis; bij aantasting van deze bloedvaten kunnen bij mannen erectiestoornissen ontstaan.

Als de vaten beschadigd raken en vernauwen wordt het moeilijker voor het hart om bloed door de vaten te pompen. Het hart krijgt dan meer te verduren, en dit kan gevolgen hebben voor het goed functioneren van het hart. Een verhoogde bloeddruk geeft op de langere termijn dan ook een verhoogde kans op hart- en vaatziekten, zoals een hartinfarct of een beroerte. Ook nierziekten en netvliesbeschadiging kunnen ontstaan door een hoge bloeddruk.

Bron: Gezondheidsplein

Aromatherapie extra in de verf gezet tijdens Nationale Dag van de Slaap

De Nationale Dag van de Slaap is vandaag aan zijn tiende verjaardag toe. Een ideaal moment om de balans rondom slaapproblemen op te maken.

De meest voorkomende slaapziekten zoals slaapapneu en slapeloosheid hebben een enorme invloed op ons dagelijkse leven. We worden alsmaar vermoeider, maken sneller fouten, zijn minder oplettend in het verkeer en prikkelbaarder voor onze omgeving. Om snel verlost te raken van deze problemen nemen heel wat mensen hun toevlucht tot slaapmiddelen en psychotrope producten. Uit onderzoek blijkt zelfs dat 13% van de Fransen een product gebruikt om in slaap te vallen. Op jaarbasis betekent dat een gemiddelde van 67 miljoen verkochte slaapmiddelen. Toch kan het ook anders, dat beweert Puressentiel althans. Zij komen op de proppen met een gamma producten gebaseerd op aromatherapie om je beter te doen slapen.

Volgens een intern onderzoek uitgevoerd door Puressentiel blijkt namelijk dat mensen door het gebruik van aromatherapie gemiddeld 93% beter slapen, de helft

Mondiale aandacht voor Dag van de Slaap

Het is vandaag de Internationale Dag van de Slaap. In België doen ze daar actief aan mee, Nederland doet het volgende week nog eens dunnetjes over met de Nationale Slaapdag (op 27 maart).

De Belgen hebben als thema dit jaar ‘Slaap en leeftijd’. Bijna de helft van de 65-plussers klaagt namelijk over slaapproblemen.

De meeste slaapstoornissen zijn het gevolg van lichamelijke of psychiatrische aandoeningen en de medicijnen die men hiervoor slikt. Dat is niet zo gek als je bedenkt dat ongeveer een kwart van de 65- tot 84-jarigen lijdt aan meerdere chronische problemen zoals onder andere neurologische klachten en artritis.

Naarmate je ouder wordt, ondergaat het slaappatroon enkele belangrijke veranderingen. Oudere mensen slapen korter en minder diep, maar frequenter. Dat ze minder slaap zouden nodig hebben, is dus een misvatting.

De totale slaapbehoefte per etmaal blijft gelijk (zo’n 7 tot 8 uur), maar het slaappatroon van de mensen wordt verstoord en vaak ook versnipperd. Velen doen na hun pensioen ook een dutje overdag, en naarmate ze ouder worden dat er vaak zelfs meerdere..

Ook verandert het slaap-waakritme: het verschuift wat naar voren zodat je ’s avonds eerder in slaap valt en ’s ochtends vroeger ontwaakt.

De oorzaak van deze ritmeverschuiving ligt waarschijnlijk in de verminderde productie van bepaalde hormonen op latere leeftijd, zoals het groeihormoon en melatonine.

Bron: Vrij Universiteit Brussel

Slaapdag centraal in WZA

ASSEN - In Nederland is zaterdag 27 maart uitgeroepen tot Nationale Slaapdag. In het Wilhelmina Ziekenhuis Assen (WZA) is de Slaapkliniek Noord-Nederland gevestigd die op deze zaterdag een bijzonder programma presenteert.

We kunnen niet zonder slaap. Het lichaam maakt gebruik van deze rustperiode om bepaalde stoffen aan te vullen en de energievoorraad voor de volgende dag op peil te brengen. Slaap is goed voor middag en geest. We laden als het ware de accu weer op in onze slaap. Een uitgerust gevoel bij het wakker worden hoort hiervan het gevolg te zijn.

Slecht slapen
Een goede nacht slapen is echter niet voor iedereen vanzelfsprekend. Naar schatting anderhalf miljoen Nederlanders lijdt aan een slaapstoornis. Wie een nacht slecht heeft geslapen, merkt dat vaak direct. Een paar nachten slecht slapen is geen probleem, meestal verdwijnen de klachten na een paar dagen goed doorslapen vanzelf weer. Maar langdurige slaapproblemen leiden vaak tot hardnekkiger klachten. Naast stoornissen in het slaap- en waakritme, het hebben van nachtmerries of tandenknarsen, komen de volgende slaapproblemen ook veel voor: slaapapneusyndroom, snurken, restless legs syndrome, narcolepsie.

Behandeling
Veel slaapproblemen zijn goed te behandelen. In de Slaapkliniek Noord-Nederland werken een longarts, een KNO-arts, een neuroloog en een mondkaakchirurg samen. Dit is uniek en maakt dat vrijwel alle slaapproblemen snel en doeltreffend kunnen worden vastgesteld. Behandelingen variëren van het gebruik van kleine hulpmiddelen (zoals bitjes) tot medicatie. Maar ook grotere hulpmiddelen zoals een CPAP apparaat (een apparaat waarbij de ademweg opengehouden wordt door verhoogde luchtdruk) en zelfs bepaalde operaties kunnen worden toegepast om de slaapproblemen zo goed als mogelijk op te lossen. Vaak is één nacht doorbrengen in onze slaapkliniek voldoende om een goede diagnose te stellen. Dat kan tegenwoordig zelfs in het weekend.

Lepeltje lepeltje is ongezond

Als u slecht slaapt kan dat wel eens komen door uw partner die naast u in bed ligt. Samen slapen is dan wel gezellig, maar niet bevorderlijk voor uw nachtrust. Dit gegeven was al bekend in het oude Rome. Toen was de echtelijke sponde alleen bedoeld voor seksuele gemeenschap. Voor een gezonde slaap trokken de echtgenoten zich terug in hun eigen kamers. Het is een mogelijkheid die partners met slaapproblemen ook eens zouden moeten overwegen, zegt slaapspecialist Neil Stanley van de Universiteit van Surrey, die zelf ook apart slaapt.

‘Eén bed is bizar’
Het tweepersoons bed stamt volgens Stanley uit de tijd dat mensen kleinbehuisd waren en noodgedwongen met meerderen in een kamer moesten slapen. ‘Het is eigenlijk bizar om samen in één bed te slapen”, zegt hij. ‘Het is nooit zo bedoeld.’ Onderzoeker Robert Meadows van de Universiteit van Surrey onderzocht de kwaliteit van de slaap van mensen die samen in een bed slapen. De meeste partners gaven aan het gevoel te hebben juist beter te slapen als ze bij elkaar lagen, maar uit het onderzoek bleek het tegenovergestelde. De kwaliteit van de slaap werd bij samen slapen gemiddeld 50% vaker verstoord dan bij alleen slapen.

Kwaliteit van de slaap
Partners storen elkaar door te draaien, luidruchtig te ademen of te snurken of door het trekken aan lakens of dekbedden. Hoewel niet alle storende geluiden of bewegingen door de partners bewust worden opgemerkt, wordt de diepte van slaap er wel door aangetast. Een regelmatig verstoorde slaap door het samen slapen kan resulteren in minder alert functioneren overdag. Opvallend in de studie is dat mannen veel meer last blijken te hebben van verstoringen in de slaap door hun partner dan vrouwen. Dit terwijl mannen zelf denken dat ze goed slapen. Vrouwen slapen beter, terwijl zij juist denken minder goed te slapen.

Elke verstoring uit de weg gaan
Neil Stanley erkent wel dat mensen langzaam maar zeker wennen aan het samen slapen. Als hen dat goed bevalt, zegt hij, dan moeten ze daar mee doorgaan. Het plotseling apart gaan slapen kan een storende factor op zichzelf zijn, zegt Stanley. Maar als een partner slaapproblemen heeft, dan kan het raadzaam zijn om elke verstoring uit de weg te gaan en een eigen slaapkamer op te zoeken. Stanley wijst er op dat vaak slecht slapen allerlei problemen in de hand kan werken, van vermoeidheid overdag tot hoge bloeddruk en hart- en vaatziekten aan toe.

Bron: margriet

Chinese student krijgt doodstraf voor moord op snurkende kamergenoot

In China heeft een rechter een 23-jarige student veroordeeld tot een voorwaardelijke doodstraf wegens moord. Dat hebben de lokale media vrijdag gemeld. De man had zijn kamergenoot om het leven gebracht omdat hij te veel zou snurken. De feiten dateren van vorig jaar (zie nieuwsfeit verderop op deze site).

Toen werd Zhao Yan in zijn slaap om het leven gebracht. Guo Liwei bekende achteraf dat hij zijn kamergenoot had vermoord. Volgens de man lagen de twee al langer met elkaar in de clinch. Aanleiding was een filmpje dat Liwei uit frustratie op de website van de universiteit had geplaatst. Daarop was een snurkende Yan te zien. De student heeft nu een voorwaardelijke doodstraf opgelegd gekregen. Mogelijk wordt die omgezet naar een levenslange gevangenisstraf als Liwei zich goed gedraagt. De man zal ook een schadevergoeding van 30.000 euro moeten betalen.

Bron: Gazet

Snurkers wordt steeds jonger en dikker

De Kliniek voor Snurken en Apneu heeft zaterdag 27 maart ” de Nationale Slaapdag” uitgekozen om de uitkomsten van dit onderzoek naar buiten te brengen.

Uit eigen onderzoek onder 35.000 snurk / apneupatiënten, uitgevoerd door de Kliniek voor Snurken en Apneu, gevestigd in het WTC te Amsterdam, is gebleken dat de leeftijdsopbouw van snurkers door verschillende oorzaken steeds lager wordt.

Het onderzoek liet zien dat met name het leefpatroon/ slaaphygiëne van de 20-er debet is aan het gaan snurken. Van de 35.000 onderzochte personen bleek dat in de periode 1990-2000 slechts 5% jonger was dan 40 jaar. Over de periode 2000-2010 maakt deze leeftijdsgroep 12% uit van het totaal.

Opmerkelijk is dat 80% van de onderzochte personen:

- Een Body Mass Index (BMI) groter dan 25 (lees: overgewicht)
- Spanningen vanwege afstuderen of een drukke baan,
- Medicatie gebruiken vanwege depressiviteit,
- Nog over hun neus en keelamandelen bleken te beschikken,
- Dagelijks alcohol nuttigen.
- Familie hadden met diabetes type II

’s Nachts ontspannen en verslappen onze spieren. Hierdoor zakt de tong achterwaarts in de keel en versperd ze de luchtwegen. Het gevolg van deze obstructie is een verminderde opname van zuurstof waarop het lichaam reageert (adrenaline). Snurkgeluid kan een duidelijke indicatie zijn van blokkades in de luchtwegen (z.g. apneu’s).

De Kliniek voor Snurken en Apneu heeft de afgelopen 17 jaar reeds meer dan 35.000 patiënten met de MRA/TRA snurkbeugel behandeld. 4200 patiënten jonger dan 30 jaar hebben hiermee een verbetering van kwaliteit van leven. Tevens wordt voorlichting gegeven omtrent de slaaphygiëne en BMI-beleid.

Bron: Gezondheidskrant

Leeuwendeel koppels overweegt aparte slaapkamer

AMSTERDAM – Geliefden die elkaar een goede nachtrust gunnen doen er goed aan tijdens het slapen niet te bewegen. Het blijkt zo’n beetje de enige manier om niet op nachtelijke irritatie te stuiten, aldus Brits onderzoek.

Het Britse warenhuis Debenham vroeg ruim 1000 gebonden volwassenen (tussen 25 en 50 jaar) naar hun slaapkamer-irritaties, aldus The Telegraph maandag.

Hieruit bleek dat ’s nachts omrollen mét de dekens, zodat de partner het even zonder moet stellen, op de meeste ergernis kan rekenen. Liefst 42 procent van de ondervraagden gaf aan dit zeer vervelend te vinden.

Ook het verjagen van de partner naar de rand van het bed, wordt door 19 procent niet in dank afgenomen. Tandenknarsen, snurken, praten, schoppen of friemelen bleken eveneens weinig populaire eigenschappen voor tussen de lakens.

Scheten laten werd door 1 procent van de ondervraagden als vervelend bestempeld.
Het bed uit

Alle irritaties bij elkaar leidden bij één op de tien wel eens tot het uit bed duwen van zijn of haar slaapgenoot.

Degenen die aangaven onrustig te slapen, geloven er per nacht gemiddeld twee uur op achteruit te gaan. Het leeuwendeel van de ondervraagden (80 procent) geeft dan ook aan een aparte slaapkamer overwogen te hebben om meer rust te krijgen.

“Onderzoek toont aan dat één op de tien koppels momenteel apart slaapt”, bevestigt Jessica Alexander, van The Sleep Council. “Een enorm bed of aparte bedden zullen enkele van de problemen wel oplossen, maar als slaapgewoonten echt heel erg van elkaar verschillen, kunnen gescheiden slaapkamers inderdaad uitkomst bieden.”

Top-10 slaapkamerirritaties:

Omrollen met deken – 42 procent
Partner naar rand bed duwen – 19 procent
Snurken – 9 procent
Tandenknarsen – 7 procent
Schoppen of friemelen – 6 procent
Praten – 5 procent
Kwijlen – 4 procent
Spiersamentrekkingen – 4 procent
Slaapwandelen – 3 procent
Scheten laten – 1 procent

Bron: NU

Snurken maakt je dikker

Onderzoek heeft aangetoond dat snurken overgewicht veroorzaakt.

Dat dikke mensen snurken is bekend, maar dat je van het snurken zelf ook dik wordt is veel minder bekend. De Kliniek voor Snurken en Apneu uit Weert heeft onderzoek gedaan naar het verband tussen snurken en overwicht en daarmee aangetoond dat je door snurken dikker wordt.


Hierbij is men niet uitgegaan van de reeds bekende factoren maar is juist gaan kijken naar de snurkende patiënt.

Hoe komt het dat bijna elke snurker te zwaar is?

Door het snurken slaap je niet goed, waardoor je overdag vermoeid bent.
Om dit gebrek aan energie te compenseren ga je eten en heb je een verhoogt risico op overgewicht
Ten gevolge van de intredende slaap neemt de spierfunctie af of valt weg, dus ook van de spieren rondom de keel. Met name de verslapping van de tong is een belangrijke boosdoener, deze zakt namelijk weg en verkleint de keelholte.

Deze vernauwing van de keelholte veroorzaakt een verminderde verversing van de longen omdat de ademhaling en zuurstofopname bemoeilijkt wordt. Dit heeft een verlaagde stofwisseling tot gevolg.

Doordat je geen energie hebt , heb je geen behoefte om te sporten, hierdoor blijf je aankomen en is de vicieuze cirkel rond.

Van de 30.000 onderzochte snurkende patiënten met overgewicht bleek dat nadat zij zijn gaan snurken:

30% minimaal 35 jaar oud waren
20% steeds zwaarder te zijn geworden
25% geen zin meer in sporten hadden
12% continue hongergevoel hadden en daardoor steeds vaker naar tussendoortjes greep
7% leden aan diabetes type II
6% diverse andere klachten vertoonden zoals verminderde zin in sex, concentratiestoornissen

Concluderend is gebleken dat snel behandelen van snurken een belangrijke stap is om de gevolgen van overgewicht te voorkomen.

Bronvermelding artikel: Kliniek voor Snurken en Apneu

Obesitas en diabetes mellitus

Wat is obesitas?

Ernstig overgewicht (obesitas) is een snelgroeiend probleem in de Westerse wereld met belangrijke sociale, gezondheidsgerelateerde en economische aspecten. De WHO voorspelt dat gewichtsproblemen bij 25% van de volwassen Nederlandse bevolking in 2025 tot obesitas zal leiden. Op dit moment is 9% van de mannen en 10% van de vrouwen te zwaar.

Obesitas leidt tot verhoogde gezondheidsrisico’s. Er bestaat met name een sterke relatie tussen obesitas en suikerziekte (type II diabetes), hoge bloeddruk (hypertensie), hart- en vaatziekten (angina pectoris en acuut myocard infarct) , verhoogde serumlipiden (cholesterol en triglyceriden), herseninfarct (CVA), maligniteiten etc. Ook de gewrichten, de longen en het zenuwstelsel kunnen nadelige gevolgen ondervinden van fors overgewicht. Daarnaast bestaat er een duidelijke relatie tussen obesitas, ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid. Zweeds onderzoek heeft aangetoond dat overgewicht inmiddels verantwoordelijk is voor 10% van de kosten van productieverlies door ziekteverlof of arbeidsongeschiktheid.
De Nederlandse situatie is sterk vergelijkbaar met de Zweedse situatie, waardoor overgewicht ook voor onze arbeidsproductiviteit in toenemende mate een belangrijke negatieve factor zal worden.

Obesitas is een chronisch probleem met een complex karakter. Een ongezond voedingspatroon, te weinig beweging, een verstoorde stofwisseling, geneesmiddelen of een erfelijke afwijking zijn mogelijke oorzaken voor het ontstaan van overgewicht. Bij zeer ernstige obesitas ontstaan ook praktische problemen thuis en op de werkplek. Emotionele en/of psychische problemen spelen bij obesitas een niet onbelangrijke rol. Schaamte of een negatief zelfbeeld kan bijvoorbeeld een ongezond eetpatroon langdurig in stand houden of juist versterken. De verhouding tussen lichaamslengte en lichaamsgewicht bepaalt of er sprake is van obesitas. Deze verhouding is eenvoudig te berekenen door het lichaamsgewicht in kilogram, te delen door de lengte in meters in het kwadraat. De uitkomst wordt de Body Mass Index (BMI) genoemd (in formule: BMI = kg/m2) of Quetelet Index genoemd. Indien de uitkomst hoger is dan 30 dan spreekt men van obesitas. Hoe hoger de waarde van de BMI is hoe hoger het gezondheidsrisico op een overgewicht-gerelateerde aandoening.

Tip: stel uw eigen Body Mass Index vast

bmi.gif

Maatschappelijke factoren zoals weinig bewegen en ongezond eten zijn op dit moment de belangrijkste oorzaken. Het juiste advies voor iemand met obesitas is regelmatig en gezond eten en meer bewegen. Dat vergt echter wel voldoende motivatie en doorzettingsvermogen.



Wat is diabetes mellitus?

Bij diabetes kan suiker (glucose) niet in de lichaamscellen worden opgenomen. Hierdoor zal het bloedsuikergehalte stijgen. Diabetes kent twee typen. Diabetes Mellitus type 1 wordt ook wel insuline-afhankelijke diabetes genoemd. De oorzaak ligt in de eilandjes van Langerhans in de alvleesklier (pancreas) die geen insuline meer kunnen maken. Deze aandoening openbaart zich meestal op jeugdige leeftijd. Deze vorm van diabetes komt voor bij 0,6% van de Nederlandse bevolking.

Daarnaast bestaat ook een niet-insuline-afhankelijke vorm van diabetes. De eilandjes van Langerhans produceren wel voldoende insuline, maar de lichaamscellen zijn minder gevoelig geworden voor insuline zelf. Daardoor kan een lichaamscel glucose niet opnemen. Men spreekt in dat geval van insuline-resistentie. Deze vorm van diabetes komt vooral voor bij mensen met overgewicht. Langdurig bestaande, sterk verhoogde bloedglucosespiegels komen regelmatig voor en omdat de klachten vaak geleidelijk optreden, is dit nogal eens een toevalsbevinding. Type 2 diabetes komt voor bij 1,5 tot 2% van de Nederlandse bevolking. Deze incidentie zal in de komende jaren toenemen. OHC biedt een zgn. obesitas programma. Vraag naar onze voorwaarden.

Bron: ohcbv

Hypertensie - hoge bloeddruk

De bloeddruk is de druk die het bloed uitoefent op de wanden van de slagader. Het hart levert de stuwende kracht en deze druk is voelbaar in de slagaderen, die het bloed vanuit het hart door het gehele lichaam vervoeren.

Vloeistof kan alleen door een buis stromen wanneer er een kracht is die de vloeistof door de buis stuwt. Terwijl de vloeistof stroomt, oefent deze een bepaalde druk uit op de buis. Dit principe geldt ook voor de stroming van bloed door slagaderen.

Boven- en onderdruk

De bloeddruk wordt uitgedrukt in een boven- en onderdruk, bijvoorbeeld 130/75 mm kwikdruk (Hg) (spreek uit: 130 over 75). Het eerste getal geeft de bovendruk aan, de zogeheten systolische druk. Dit is de druk die het bloed uitoefent wanneer het hart zich samentrekt (het moment van de hartslag). Het laagste getal is de onderdruk, de zogeheten diastolische druk. Dit getal geeft aan hoe groot de druk is die het bloed in de slagaderen uitoefent tussen twee hartslagen in. Deze druk is lager omdat het hart zich op dat moment met bloed vult om het bij de volgende hartslag weer in de aderen te pompen.
Normale bloeddruk

Volgens de richtlijnen van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) ligt een normale bloeddruk gemiddeld onder 140/90 mm Hg. In de richtlijnen zijn ook de - wat afwijkende - criteria opgenomen voor risicogroepen, zoals mensen met suikerziekte en hart- en vaatziekten.

De bloeddruk verschilt van persoon tot persoon, varieert op verschillende momenten van de dag en in verschillende situaties. Normaal gesproken stijgt de bloeddruk bij het ouder worden, voor gezonde zestig-plussers geldt 160/90 mm Hg nog als een normale bloeddruk.

Hoge bloeddruk of hypertensie

Van hypertensie wordt pas gesproken als de bloeddruk bij minstens drie opeenvolgende metingen over een periode van drie tot zes maanden hoger is dan normaal. Om de diagnose hypertensie te kunnen stellen, moet de bloeddruk dan ook regelmatig worden gemeten.

Hoge bloeddruk is geen ziekte maar een risicofactor. Dat betekent dat hypertensiepatiënten meer kans hebben op hart- en vaatziekten dan mensen met een normale bloeddruk. Er zijn ook andere risicofactoren voor hart- en vaatziekten. De belangrijkste daarvan is roken, en verder: diabetes mellitus, overgewicht, een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed en het voorkomen van veel hart- en vaatziektes in de familie.

Oorzaken van hypertensie

In de meeste gevallen (95 procent) is de oorzaak van hoge bloeddruk onbekend. Dit type hypertensie wordt ‘primaire’ of ‘essentiële’ hypertensie genoemd. Een aantal factoren zoals erfelijke aanleg, een laag geboortegewicht, overgewicht, alcohol, stress en overmatige zoutopname kunnen een rol spelen bij het ontstaan van deze primaire hypertensie.
In een beperkt aantal gevallen is de hypertensie het gevolg van een andere aandoening. Dit noemen we ’secundaire’ hypertensie. Deze aandoening kan een nierziekte zijn, een vernauwing van een nierslagader of een gestoorde werking van een van de hormoonklieren. Soms kunnen bepaalde geneesmiddelen zoals de anticonceptiepil hoge bloeddruk veroorzaken. Tijdens de zwangerschap kan zwangerschapshypertensie optreden.
Verschijnselen

Hoge bloeddruk veroorzaakt zelden klachten.
Een uitzondering hierop is maligne (=kwaadaardige) hypertensie, ook wel hypertensieve encephalopathie genoemd. Dit is een ernstig ziektebeeld, waarbij door zeer snel ontstane hoge diastolische druk (hoger dan 130) de hersenen, de ogen, de nieren en het hart worden aangetast. Gelukkig komt het zelden voor.
Onderzoek

Als de diagnose hypertensie gesteld is, wordt aanvullend onderzoek gedaan. De bedoeling daarvan is eventuele beschadigingen aan organen vast te stellen en andere risicofactoren die de kans op bijvoorbeeld hart- en vaataandoeningen vergroten, op te sporen. Mogelijke onderzoeken zijn:

* lichamelijk onderzoek;
* onderzoek van de urine op de aanwezigheid van eiwit, om nierschade op te sporen;
bloedonderzoek naar de nierfunctie en bepaling van de glucosespiegel (diabetes), het cholesterol- en kaliumgehalte (kan afwijkend zijn bij sommige hormoonstoornissen);
* een ECG (elektrocardiogram), in sommige gevallen, om een vergroting van de hartkamer op te sporen.

Behandeling

Het doel van de behandeling is de bloeddruk te verlagen om de kans op orgaanbeschadiging te verminderen.
In gevallen van lichte bloeddrukstijging is het mogelijk de bloeddruk tot het normale niveau terug te brengen door eenvoudige wijzigingen in de levensstijl, zoals regelmatige lichaamsbeweging en aanpassingen in het dieet. Drop, alcoholgebruik en zout verhogen de bloeddruk. Dit geldt ook voor sommige medicijnen, bijvoorbeeld de pil, ontstekingsremmende pijnstillers, corticosteroïden en antidepressiva. In dat geval kan de arts mogelijk een alternatief zoeken voor deze medicijnen.
Wanneer met deze veranderingen de bloeddruk niet voldoende daalt, worden geneesmiddelen voorgeschreven om hypertensie te behandelen. In de meeste gevallen moeten deze medicijnen langdurig worden ingenomen. Het gaat hierbij onder andere om plaspillen en andere medicijnen.
Complicaties

Een lang bestaande hoge bloeddruk kan invloed hebben op veel organen:
het hart: vernauwing van de kransslagaders met als gevolg een hartinfarct of angina pectoris, of een vergroting van de hartkamer (linker ventrikel hypertrofie);
de grote bloedvaten: aneurysma (een verwijding die kan scheuren) in de borst- of buikholte;
de hersenen: herseninfarct en hersenbloeding (beroertes), TIA’s (voorbijgaande kleine beroertes);
de benen: vernauwing van de bloedvaten waardoor pijn onstaat bij het lopen of zelfs een heel been bedreigd kan worden;

nierbeschadiging.

Als een van deze vormen van orgaanschade optreedt, is het van extra belang dat de bloeddruk goed wordt behandeld en de patiënt zich aan het advies en de voorschriften van de arts houdt. Dit om de kans op verdere schade te verkleinen.
Prognose

Hypertensie is met de juiste behandeling goed onder controle te houden. Om het verloop van de bloeddruk en het effect van de behandeling in beeld te brengen, is het regelmatig laten opnemen van de bloeddruk, doorgaans elke drie maanden, noodzakelijk. Soms kan dit aanleiding geven de behandeling aan te passen.
Zelfhulp

Volgens de huidige inzichten moet een gezond persoon zijn natriumopname per dag beperken tot minder dan 2,4 gram (2400 mg). Dit komt ongeveer overeen met één theelepel zout.

Voor iemand met hoge bloeddruk is het aan te raden minder zout te eten. Een dieet met een laag zoutgehalte kan voorkomen dat de bloeddruk stijgt. Daarnaast zorgt een dergelijk dieet dat de bloeddrukmedicatie effectiever is. Recent onderzoek heeft namelijk uitgewezen dat de bloeddrukverlagende medicatie bij mensen met een dagelijkse zoutopname van 1,5 gram (1500 mg), meer effect heeft.

Enkele tips om de voeding aan te passen:

* kies voedingsmiddelen met weinig zout en voeg aan tafel geen extra zout toe;
* gebruik kruiden en zoutloze specerijen om de smaak te verbeteren;
* eet minder bewerkte en geconserveerde voedingsmiddelen, want deze bevatten veel zout.

Lichaamsbeweging

Een hoge bloeddruk kan worden voorkomen of worden verlaagd door voldoende lichaamsbeweging. Begin met dertig minuten matige lichaamsbeweging enkele keren per week. Stevig wandelen, fietsen en tuinieren zijn gemakkelijke vormen van lichaamsbeweging.
Andere vormen van zelfhulp

Onderzoek heeft uitgewezen dat een hoge bloeddruk omlaag gaat door een dieet met veel fruit, groenten en volkorenproducten. Een dieet met weinig verzadigde vetten, rood vlees, cholesterol, snoep en zoete dranken, draagt eveneens bij aan een verlaging van de bloeddruk. Een gewichtsverlies van vijf kilo kan een gunstig effect hebben op de bloeddruk, vooral bij mensen met overgewicht bij wie de bloeddruk al is verhoogd. Verder is aangetoond dat het verminderen van alcoholgebruik de bloeddruk met 5-10 mm Hg verlaagt. Beperk daarom het gebruik van alcohol tot maximaal twee consumpties per dag. Roken is echter nog altijd de grootste risicofactor als het gaat om hartaandoeningen en hoge bloeddruk. Daarom is het aan te bevelen te stoppen met roken.

Bron: Medicinfo

Steeds meer apneu ontdekt

Het aantal mensen dat wordt behandeld voor apneu, de tijdelijke onderbreking van de zuurstoftoevoer tijdens de slaap door een obstructie, neemt steeds verder toe. Het gaat meestal om stevige snurkers met overgewicht.

Sinds het Rode Kruis Ziekenhuis meer mensen is gaan testen via het slaaplaboratorium is ook het aantal behandelingen enorm toegenomen. ,,We hebben in 2009 ongeveer 650 slaaptesten gedaan. Bij een derde deel van de patiënten is apneu geconstateerd, dat is een vrij hoog percentage'’, meldt longarts Erik Kapteijns van het RKZ. ,,111 mensen kregen de behandeling met de cpap, het masker dat zorgt voor een vrije doorvoer van zuurstof tijdens de slaap. 68 mensen kregen een gebitsbeugel, effectief bij een lichtere vorm van apneu. En 30 mensen hebben bij de afdeling KNO een operatie ondergaan die de obstructie opheft.'’ Het aantal apneu-gevallen wordt landelijk geschat op 100.000. De helft weet het niet.

Een nieuwe ontwikkeling is het slaaponderzoek thuis. ,,Mensen slapen niet zo prettig in een ziekenhuis en daarom kunnen veel patiënten nu het onderzoek thuis doen. Ze krijgen sensoren in het ziekenhuis en gaan daar thuis mee slapen. Daar komt dan een uitstekende diagnose uit en als apneu is geconstateerd streven wij ernaar om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen, vaak al binnen enkele weken.'’


Bron: Noordhollandsdagblad

Vrouwen en slaap

Vrouwen zijn vaker slechte slapers dan mannen. Hoe komt dit?

Er zijn zowel hormonale als psychosociale verschillen tussen mannen en vrouwen. De wisselende hormoonspiegels van oestrogenen en progesteron beïnvloeden de slaap tijdens de menstruatie cyclus, de zwangerschap en de overgang. Over het algemeen kan men zeggen dat oestrogenen de hoeveelheid remslaap verhogen en dat progesteron zorgt voor een slaperig en vermoeid gevoel.

Vlak voor de menstruatie vindt er een grote daling van progesteron plaats. Dit kan er voor zorgen dat de slaap onrustig wordt. Dit geldt echter niet voor alle vrouwen. Er zijn grote individuele verschillen. Factoren die meespelen bij de verschillen tussen vrouwen onderling zijn gevoeligheid voor of verschillen in de schommelingen in hormoonspiegels, stemming, stress, ziekte, medicatie, leefwijze en voeding.

In de eerste drie maanden van de zwangerschap leiden de grote hoeveelheden progesteron tot een gevoel van slaperigheid en langer slapen. Aan de andere kant worden vrouwen ’s nachts vaker wakker om naar het toilet te gaan. In de maanden 4-6 wordt het langzaam moeilijker om lekker te liggen. Met name in de laatste drie maanden van de zwangerschap ontstaan de meeste slaapproblemen. Maagzuur, spierkrampen, rusteloze benen en de groter wordende baby kunnen de slaap verstoren. Na de bevalling is de nachtslaap verstoord door het slaapritme van de baby, vooral in geval van borstvoeding. Dit slaapritme is opgebouwd uit vele korte slaapperioden die onderbroken worden door waak om te eten. Vaak leidt dit tot slaperigheid overdag bij de moeder. Zij kan dan ook het beste proberen te slapen als het kind dat ook doet, ook ‘s middags.

In de overgang dalen zowel oestrogenen als progesteron en dat veroorzaakt vaak een slechtere slaap. De verandering in oestrogeen spiegels leidt bij 75-85% van de vrouwen tot opvliegers, een onverwacht gevoel van warmte en zweten. Voor de opvlieger stijgt de lichaamstemperatuur waardoor men wakker wordt. Vrouwen met opvliegers hebben dan ook een meer gestoorde slaap dan vrouwen zonder opvliegers. Slaapapneu komt ook vaker voor bij vrouwen in de overgang.

Behalve bovengenoemde hormonale verschillen tussen mannen en vrouwen zijn er ook psychosociale verschillen tussen beiden seksen. Zo slapen vrouwen bijvoorbeeld vaker alerter als er kinderen zijn. Deze verhoogde waakzaamheid zou ook een reden kunnen zijn waarom vrouwen vaker slechte slapers zijn dan mannen.

Bron: stopmetsnurken

Kort slapen risico bij diabetes

Eén nacht te kort slapen heeft al gevolgen voor de glucosehuishouding, blijkt uit onderzoek door het LUMC. Na een nachtrust van vier uur daalt de gevoeligheid voor insuline met bijna een kwart. Dat geldt zowel voor gezonde mensen als mensen met diabetes type 1. Diabetespatiënten zouden hier rekening mee moeten houden.

Na een te korte nachtrust zouden zij wellicht meer insuline moeten spuiten na de maaltijd. Met name voor diabetici is vaak te kort te slapen slecht. De onderzoekers bestudeerden de effecten van nachtrust op de glucosehuishouding bij negen gezonde vrijwilligers en zeven diabetespatiënten. Bij beide groepen daalde de insulinegevoeligheid met 20 tot 25 procent. Dat gold voor vetweefsel, lever en waarschijnlijk ook de spieren. Hoge bloedsuikerwaarden zijn schadelijk voor bloedvaten en organen.

Bron: Consumed

Wat houdt snurken in?

De kliniek voor snurken en apneu stelt geheel kosteloos een onderzoek bschikbaar voor u of uw partner. Wij garanderen een niet goed geld terug garantie. De SnörEx® anti-snurkbeugelis een makkelijke manier om van snurken en apneu af te komen. Ook voor u!

Snurken

Snurken wordt veroorzaakt doordat tijdens de slaap de tong verslapt. Deze zakt weg en verkleint zo de luchtweg. Dit bemoeilijkt de ademhaling. U moet de lucht met meer kracht naar binnen zuigen. Het zachte verhemelte en de huig worden in de richting van het strottenhoofd gezogen. Deze hogere luchtsnelheid laat het zachte verhemelte en huig vibreren waardoor het snurkgeluid ontstaat. Vooral mannen boven de veertig blijken te snurken. Alcohol-, medicijngebruik en allergieën kunnen een rol spelen. Ook overgewicht gaat vaak met snurken gepaard. Het geluidsniveau gaat vaak de grens om van burengerucht te spreken te boven: 70 decibel!

Heeft u of uw partner last van apneu of snurken.

Bron: snurken

Is didgeridoo spelen echt de oplossing tegen snurken?

Ademhaling

Het Slaapcentrum van het Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis in Nijmegen zet de didgeridoo in als wapen tegen snurken en slaapapneu. Door didgeridoo te spelen, trainen mensen hun ademhaling en kunnen de klachten worden bestreden.

Didgeridoo

Voor het bespelen van het Australische instrument is het noodzakelijk om circulair te kunnen ademen. Dat betekent dat je gelijktijdig moet inademen door je neus en uitademen door je mond. Zwitserse onderzoekers stelden eerder al vast dat het bespelen van de didgeridoo snurkklachten aanzienlijk kan verminderen.

Effectiviteit

Een instructeur gaat didgeridoolessen geven in het Slaapcentrum. Het ziekenhuis betaalt de lessen en onderzoekt de effectiviteit ervan. Volgens het Zwitserse onderzoek zijn de klachten na vier maanden ’spectaculair’ verminderd.

Dit onderzoek is al enkele jaren oud en leek leuk bedacht. Maar uit verder onderzoek is gebleken dat het je mondspieren helemaal niet voldoende verstevigd en daardoor nog steeds snurken veroorzaakt.
Muziekanten snurken ook!

10 griezelige slaapstoornissen

Iedereen schrikt zo nu en dan ’s nachts wakker door een nachtmerrie over een bloeddorstige seriemoordenaar of een pijnlijk bezoekje aan de tandarts. Sommige slapers schrikken elke nacht badend in het zweet wakker. Deze mensen lijden aan nachtmerriestoornis. Zij hebben niet alleen elke nacht dromen over monsters en andere griezels, ze onthouden deze nachtmerries. Hun dagelijks leven lijdt hier enorm onder.

In ernstige gevallen ondergaan zij therapie en slikken kalmeringsmiddelen om de onderliggende gevoelens die de nachtmerries veroorzaken te onderdrukken.

Ongeveer 15 procent van de volwassen bevolking heeft weleens last van slaapwandelen. Bij kinderen ligt het aantal nog hoger. Stress en onrustig slaapgedrag zijn belangrijke oorzaken van de nachtelijke wandelingen. Slaapwandelen is voor een belangrijk deel genetisch bepaald. Denk nu niet dat slaapwandelaars met uitgestrekte armen als zombies door het huis schuifelen. De meesten weten heel goed hun weg te vinden. Ze kunnen deuren openen en meubels verplaatsen.

Dat geldt niet voor iedereen. Een Amerikaans onderzoek uit 2003 heeft uitgewezen, dat 19 procent van de volwassen slaapwandelaars gewond zijn geraakt tijdens hun nachtelijke escapades. Ze komen vaak ten val.

Schreeuwen, schoppen en in paniek rondlopen: nacht terreur is zowel voor degene die het ondergaat, als zijn of haar huisgenoten geen pretje. In tegenstelling tot nachtmerries die tijdens de remslaap (Rapid Eye Movement) ontstaan, komt nacht terreur vooral aan het begin van de slaap voor. Vooral kinderen hebben last van deze slaapstoornis. De persoon schreeuwt het uit en kan niet wakker worden gemaakt of gerustgesteld.

In sommige gevallen combineert de persoon nacht terreur met slaapwandelen. Ouders geven aan dat hun kind ongeveer een kwartier in paniek door het huis loopt, om daarna weer in slaap te vallen. Onrustig slaapgedrag, koorts en stress zijn bekende triggers om nacht terreur te veroorzaken. Weest gerust: meestal groeien kinderen erover heen.

We zijn eraan gewend geraakt om in onze dromen vreemde dingen te zien, maar wat nu als je klaarwakker bent en nog steeds dat monster ziet? Slaaphallucinaties komen meestal voor tijdens de periode dat je net wakker wordt of in slaap valt. Mensen geven aan stemmen te horen of mensen en vreemde voorwerpen in hun kamer te zien. Ook zien de personen vaak beesten en insecten over de muren kruipen.

Slaap gerelateerde hallucinaties komen vaak voor bij mensen die aan narcolepsie lijden. Normaal gesproken zijn de nachtelijke bezoeken van geesten en beestjes niets om je zorgen over te maken, wanneer dit echter gepaard gaat met vermoeidheid en het verlies van spiercontrole is het tijd om de huisarts te bezoeken.

Natuurlijk lijden mensen niet werkelijk aan exploderende hoofden. Deze slapers worden in het midden van de nacht opgeschrikt door een harde knal. De geluiden kunnen bijvoorbeeld luide explosies zijn. Ze horen deze geluiden meestal vlakbij hun hoofd of zelfs in hun hoofd. Hoewel de knal pijnloos is en er geen gevaar voor de gezondheid ontstaat, geeft het je wel de schrik van je leven.

Slaapverlamming hoort bij de normale nachtrust. Bij een normale verlamming ontspannen de spieren, behalve de hart- en oogspieren zich tijdens de slaap. In sommige gevallen treedt deze echter op vlak voor of na je in slaap valt. Je weet dat je wakker bent en je wilt je bewegen, maar het lukt je niet.

Deze stoornis gaat meestal gepaard met hallucinaties. Veel culturen wijten slaapverlamming aan geesten die ’s nachts op je liggen. Vandaag de dag leggen sommige onderzoekers een verband tussen mensen die zeggen dat ze ontvoerd zijn door buitenaardse wezens en slaapverlamming.

Kunnen mensen die aan slaapverlamming lijden zich nauwelijks bewegen, wanneer je een REM-slaap-gedragsstoornis hebt, beweeg je teveel. Je hersenen zenden niet de juiste signalen naar je lichaam tijdens de remslaap. Wanneer dit gebeurt, gaat dit meestal gepaard met schreeuwen, slaan, stompen en schoppen. Uiteraard wordt er door deze stoornis menig ongelukje veroorzaakt. REM-slaap-gedragsstoornis kan één van de symptomen van de ziekte van Parkinson zijn. Artsen schrijven meestal een middel voor dat remslaap vermindert en het lichaam ontspant.

Eén van de oorzaken van deze stoornis is dwangmatig overeten. Bij een slaap-eetstoornis is sprake van slaapwandelen waarbij heel veel wordt gegeten. De meeste mensen weten niet dat zij tijdens hun slaapwandelen zoveel eten. Deze stoornis wordt gekenmerkt door een sterk verstoord leefpatroon. ’s Ochtends is bijvoorbeeld sprake van anorexia (gebrek aan trek) en in de avonduurtjes wil men meer eten dan normaal.

Deze stoornis is niet zonder enig gevaar. Tijdens de nachtelijke kookescapades wil men nog weleens de oven aanzetten. Anderen eten bevroren voedsel of ongekookte aardappelen.

Misschien nog verontrustender dan slaap-eten is slaap-seksstoornis. In 1996 bleek uit een onderzoek onder 7 personen dat slaap seks kan variëren tussen luide, kreunende geluiden, pijnlijke zelfbevrediging en zelfs aanranding en verkrachting. In een aantal controversiële gevallen zijn mannen vrijgesproken, omdat zij beweren in hun slaap iemand te hebben aangerand.

Hoewel niemand precies weet waarom mensen aan slaap-seksstoornis leiden, denkt men dat slapeloosheid, stress, alcohol, drugs en fysiek contact met hun bedgenoot het abnormale gedrag veroorzaken.

Mocht je na het lezen van al die stoornissen bang zijn om in slaap te vallen, bedenk dan dat helemaal niet in slaap kunnen vallen misschien nog wel erger is. Mensen die aan slapeloosheid (insomnia) lijden, lukt het niet om in slaap te vallen en/of slapen te licht, waardoor ze voortdurend wakker worden.

Wanneer je hieraan lijdt, ben je overdag vaak niet te genieten en kun je je bijna niet concentreren. Op de lange termijn kan het zelfs schadelijk voor je gezondheid zijn. Overgewicht, hoge bloeddruk en zelfs hartaanvallen zijn een aantal van de nare symptomen. Gelukkig lukt het in de meeste gevallen om insomnia te bestrijden met medicijnen.

BRON: Snurkbeugel

Snurken en het slaap-apneusyndroom

Deze pagina heeft tot doel u informatie te geven over oorzaken en behandeling van snurken en het slaap-apneusyndroom. Als u recent voor een van deze aandoeningen bij een keel-, neus- en oorarts (KNO-arts) bent geweest, dan kunt u op deze plaats daarover meer lezen. Hebt u er nog nooit mee te maken gehad, maar wilt u er meer over weten, dan geldt hetzelfde.

SNURKEN

Wat is snurken?

Snurken wil zeggen dat bij het ademhalen tijdens het slapen een zagend, ruisend-brommend geluid gemaakt wordt. Dit geluid is soms zo sterk dat een partner, huisgenoot of zelfs buren er last van kunnen hebben.

Bij de ademhaling gaat de lucht via de neusholte, de keelholte en de luchtpijp naar de longen.

Dit is een zijaanzicht van de neusholte:

1. de mondholte,

2. de tong,

3. het harde gehemelte,

4. zachte gehemelte met in het midden daarvan de huig,

5. de keelholte,

6. met daaronder de stembanden (dit zijn twee witte slijmvliesplooien net onder het cijfer,

7. de luchtpijp,

8. die vóór de slokdarm,

9. ligt en

10. de adamsappel.

Aan het begin van de luchtpijp zitten de stembanden (ter hoogte van de adamsappel). Snurkgeluiden ontstaan door een vernauwing in de luchtweg in het traject tussen de ingang van de neus (neusgaten) en de stembanden. Bij mensen die snurken is soms de neusholte te nauw, maar meestal betreft het een vernauwing achter de huig (dat is de overgang van de neus- naar de keelholte) of het gebied in de keelholte áchter de tong (zie in de tekening het ovale gebied).

Door deze vernauwing ontstaat er bij het inademen een onderdruk in de keel waardoor het zachte gehemelte met de huig, de tong en de wanden van de keelholte naar elkaar toe gezogen worden en gaan trillen; dit veroorzaakt het snurkgeluid. Snurkgeluiden zijn te vergelijken met het leeglopen van een opgeblazen ballon; veel lucht stroomt dan heel snel door een nauwe doorgang met als gevolg dat dit nauwe deel gaat trillen en een snerpend geluid maakt.

Wie snurkt?

Snurken komt voor op alle leeftijden en neemt toe met de leeftijd, maar op oudere leeftijd snurken meer mensen en is het snurkgeluid harder. Dit komt omdat het slijmvlies van de keelholte bij het ouder worden dikker wordt ten gevolge van ophoping van vetweefsel; de doorsnee van de luchtweg wordt hierdoor kleiner. Bovendien worden slijmvliezen, net als de huid, op oudere leeftijd slapper, zodat zij makkelijker kunnen gaan trillen.

Ongeveer één op de tien kinderen snurkt. Op volwassenen leeftijd snurkt ongeveer één op de vijf mannen en één op de tien vrouwen elke nacht. Meestal ontstaat snurken tussen het dertigste en veertigste levensjaar. In sommige families komt snurken veel voor en begint dan meestal rond het twintigste jaar; dit ligt waarschijnlijk aan een erfelijk bepaalde nauwe keelholte.

Wat voor omstandigheden bevorderen het snurken?

Het snurken wordt bevorderd door omstandigheden die het deel van de luchtweg tussen de neusingang en de stembanden nauwer maken. Deze omstandigheden zijn:

•Slapen op de rug; hierdoor zakken het zachte gehemelte, de huig en de tong naar achteren.

•Een van nature lang en vrij slap zacht gehemelte en huig.

•Verslapping van de spieren van het zachte gehemelte, de huig en de tong door oververmoeidheid en door ouder worden. Ook alcohol en bepaalde medicijnen (slaapmiddelen, kalmerende middelen) verminderen de spanning in deze spieren waardoor ze verslappen.

•Voortdurende irritatie van de keel door roken of brandend maagzuur (ten gevolge van een breuk in het middenrif) kan de wand van de keelholte verdikken en de doorgang nauwer maken.

•Overgewicht. Hierbij worden ook de wanden van de keelholte dikker.

•Vergrote keel- en/of neusamandel. Dit komt vooral bij kinderen voor.

•Een te nauwe neusholte oftewel neusverstopping door zwelling van het neusslijmvlies (bij verkoudheid en allergie), door poliepen (dit zijn met vocht gevulde uitstulpingen van het neusslijmvlies) of door scheefstand van het neustussenschot, waardoor een te lage luchtdruk ontstaat in de keelholte bij het inademen.

Zijn er leefregels om snurken te voorkomen?

Met bepaalde maatregelen kunt u mogelijk het snurken verminderen:

•Vermijd alcoholgebruik vanaf twee uur voor het slapen.

•Gebruik geen zware maaltijd vlak voor het slapen.

•Stop met roken.

•Streef naar een goed lichaamsgewicht door gezond te eten en voldoende te bewegen. Een vuistregel is dat uw lengte (boven de meter) in centimeters gelijk is aan het ideale gewicht (in kilo’s).

•Zorg voor een regelmatig leefpatroon, waarbij eventuele slaapmiddelen en kalmerende middelen niet meer nodig zijn.

Zijn er eenvoudige hulpmiddelen tegen het snurken?

Er zijn in het verleden enkele methoden ontwikkeld om het snurken tegen te gaan:

•Kinbanden om de mond gesloten te houden.

•Plastic spreiders om de neus open te houden.

•Elektrische apparaatjes die een stroomstootje geven als het snurken begint.

•Een tennisbal in de rug van de pyjamajas naaien om te voorkomen dat de snurker op zijn rug gaat liggen.

Deze middelen werken slechts zelden en hebben vaak als enig effect een verstoorde nachtrust met daardoor slaperigheid overdag.

Hoe kun je vaststellen waardoor snurken wordt veroorzaakt?

De KNO-arts zal allereerst vele vragen stellen aan de patiënt en zijn of haar partner om er achter te komen of er factoren zoals roken, alcoholgebruik, medicijngebruik of gewichtstoename aanwezig zijn die het snurken kunnen verklaren. Ook zal worden gevraagd naar met name neusverstoppingsklachten en keelklachten.

De KNO-arts zal ook de neus en keel uitgebreid onderzoeken, waarbij vaak met een flexibele endoscoop (kijkbuisje met diameter van 4 mm) de binnenkant van de neus en de keel tot aan de stembanden wordt bekeken, om zo te beoordelen waar vernauwingen aanwezig zijn.

Soms zullen ook allergietesten en röntgenfoto’s worden gemaakt.

Slaapendoscopie

Een belangrijk onderzoek om te bepalen op welk niveau het snurken wordt veroorzaakt, is de slaapendoscopie. Bij dit onderzoek wordt de snurker met behulp van een slaapmiddel, dat via een infuus in de arm wordt toegediend, in slaap gebracht. Tijdens het slapen (en snurken) wordt dan met een flexibele endoscoop door de neus in de keel gekeken en beoordeeld waar het snurken precies ontstaat. De uitkomst van dit onderzoek bepaalt in belangrijke mate wat voor behandeling in aanmerking komt.

De operatieve behandeling van de meest frequente oorzaak van snurken

Wanneer de KNO-arts heeft vastgesteld wat de oorzaak van het snurken is, kan eventueel een behandeling volgen. Soms ligt de oorzaak van snurken in de neus. Een scheef neustussenschot, een allergie of poliepen kunnen neusverstopping veroorzaken. Een allergie kan met medicijnen worden behandeld. Soms biedt een operatie aan het neustussenschot of het verwijderen van poliepen uitkomst om een te nauwe neusholte ruimer te maken (dit heeft een goed effect bij ongeveer één op de tien mensen die snurken én last hebben van een verstopte neus). Bij kinderen kan het snurken vaak met succes worden bestreden door de keel- en/of neusamandelen te verwijderen.

In veruit de meeste gevallen wordt het snurken veroorzaakt door een te nauwe overgang van de neusholte naar de keelholte; dit is de ruimte achter het zachte gehemelte en de huig. Er zijn op dit moment in Nederland twee methoden om snurken dat in dit gebied ontstaat operatief te behandelen:

1. Uvulo-palato-pharyngo-plastiek

De meest effectieve manier is het verwijderen van het grootste deel van de huig en het zachte gehemelte (uvulo-palato-pharyngo-plastiek: UPPP). Dit verwijderen kan met een mes of met de laser; voor de patiënt heeft dit hetzelfde resultaat. Als er nog keelamandelen aanwezig zijn, worden deze vaak weggehaald.

De linker tekening laat de situatie zien vóór inkorten van de huig en het zachte verhemelte en vóór verwijdering van de amandelen; de rechter tekening laat de situatie ná operatie zien.

De overgang van de neus naar de keel wordt door deze operatie ruimer en het snurken verdwijnt bij ongeveer negen van de tien mensen, maar na een paar jaar komt het snurken bij sommige mensen terug; na vijf jaar werkt de operatie daarom nog maar bij zeven van de tien mensen. Dit komt omdat er zich langzaam weer wat vet ophoopt in de huig en het zachte gehemelte. De operatie kent ook nadelen:

•Direct in aansluiting op de operatie is het slikken heel pijnlijk. Dit duurt soms wel twee weken, zodat in deze tijd vaak niet gewerkt kan worden.

•Er kan een droog gevoel overblijven in de keel of een gevoel dat er een brok in de keel zit.

•Het uitspreken van een harde “g” gaat niet goed meer.

•In uitzonderlijke gevallen kan het zachte gehemelte te kort worden, zodat de neusholte aan de achterzijde niet meer goed kan worden afgesloten. Bij drinken komt dan vloeistof via de neus naar buiten. Meestal is dit een tijdelijk probleem, soms is een operatie noodzakelijk, waarbij het zachte gehemelte weer wat langer wordt gemaakt.

2. Gecontroleerde littekenvorming

Een minder effectieve, maar ook minder belastende, behandeling is het verstijven van de huig en het zachte gehemelte door middel van gecontroleerde littekenvorming. Dit gebeurt met behulp van een naald die op 3 tot 5 plaatsen in het zachte gehemelte wordt gestoken. Met behulp van trillingen (zogenaamde radiofrequente energie) of door ioniserende effecten (coblatietherapie) worden de naald en het weefsel verhit tot 85 graden Celsius. Er ontstaat dan geen echte brandwond, maar er treedt een soort smelten op in de diepte van het zachte gehemelte. Hierdoor ontstaat littekenweefsel. Een eigenschap van littekenweefsel is dat het stijver is dan normaal weefsel, zodat het gehemelte minder makkelijk kan gaan trillen en snurken dus minder gemakkelijk op zal treden.

Deze behandeling wordt meestal onder plaatselijke verdoving verricht. Na de behandeling is de keel ruim een week gevoelig, maar veel minder dan na een uvulo-palato-pharyngo-plastiek. Bij nagenoeg alle patiënten moet de behandeling twee keer uitgevoerd worden om succesvol te zijn; tussen beide keren moet zeker twee maanden zitten. De behandeling werkt bij zes van de tien mensen, maar na een paar jaar zal bij een of twee van deze zes mensen het snurken wel weer terugkomen, net als bij de UPPP. Omdat de behandelingsmethode nog maar een paar jaar in Nederland wordt uitgevoerd, is het resultaat op lange termijn nu nog niet bekend. Deze behandeling kent ook nadelen:

•In zeldzame gevallen kan als complicatie van de ingreep een gat in het zachte gehemelte ontstaan, dat een paar weken pijn kan doen, maar vrijwel altijd vanzelf weer dichtgroeit. Mocht dit niet het geval zijn, dan kan het door een kleine operatie worden gesloten.

•Deze behandeling wordt vooralsnog niet altijd vergoed door de zorgverzekeraar en de kosten bedragen ongeveer € 1.200.-.

De operatieve behandeling van een meer zeldzame oorzaak van snurken

In minder voorkomende gevallen waarin het snurken ontstaat op het niveau van de achterzijde van de tong of het strottenklepje (epiglottis) zijn er twee operatieve behandelingsmethoden:

1. Gecontroleerde littekenvorming: verstijven van de achterkant van de tong.

Er kan een gevoel blijven bestaan dat er iets in de keel zit.

Het achterste deel van de tong kan stugger gemaakt worden met behulp van de hierboven beschreven radiofrequente energie of de coblatie-

therapie. Er wordt een succespercentage van ongeveer 75% genoemd, maar over de resultaten op langere termijn is ook nog weinig bekend. Nadelen van de behandeling zijn:

•Milde pijn bij het slikken gedurende enkele weken; werken is na een paar dagen doorgaans weer mogelijk.

•Deze behandeling wordt vooralsnog niet altijd vergoed door de zorgverzekeraar en de kosten bedragen ongeveer € 1.200.-.

2. Verwijderen van een stuk van het achterste deel van de tong met de laser.

Een deel van de achterzijde van de tong wordt verwijderd met behulp van de laser om zo meer ruimte in de luchtweg achter de tong te krijgen. Resultaten op lange termijn zijn ook hiervan nog niet bekend. Nadelen van de behandeling zijn:

•Het slikken is gedurende twee weken pijnlijk; werken is in deze periode niet mogelijk.

•Verslechtering van de smaak gedurende enkele weken tot soms een paar maanden.

De niet-operatieve behandelingen van snurken

Een niet-operatieve behandeling voor snurken is mogelijk door het gebruik van een plaatje van kunststof dat over de tanden wordt geklemd en dat de onderkaak naar voren houdt tijdens de slaap. Deze prothese wordt ook wel MRA genoemd: Mandibulair (= onderkaak) Repositie (= verplaatsing) Apparaat. Een MRA is effectief voor de behandeling van snurken dat ontstaat zowel ter hoogte van het zachte gehemelte en de huig als op het niveau van de achterkant van de tong en het strotten-

klepje. Er zijn meerdere typen van deze protheses op de markt, die alle werken volgens hetzelfde principe. Een voorbeeld wordt getoond in de figuur; er wordt een afdruk (bitje) van het boven- en ondergebit gemaakt, die stevig over de tanden en kiezen past. Deze kunststof bitjes zijn met elkaar verbonden door middel van twee staafjes (zie figuur).

Dit is een prothese met een staaf-verbinding tussen de twee delen van de prothese. Het onderste deel van de prothese zit om het ondergebit en het bovenste deel van de prothese zit om het bovengebit. Door de (zie de pijl bij één van de) staafjes wordt het onderste deel van de prothese, dus het ondergebit en hiermee ook de onderkaak meer naar voren gedwongen.

Het apparaat zorgt ervoor dat in liggende houding tijdens het slapen de onderkaak niet naar achteren kan zakken. Omdat de tong aan de onderkaak vastzit, blijft ook de tong beter op zijn plaats en zakt minder makkelijk in de keel. De luchtweg achter in de keelholte blijft op deze manier dus ruimer tijdens de slaap, zodat minder gemakkelijk snurken optreedt. Bij zeven van de tien mensen heeft deze kunststof prothese een goed resultaat. Als nadeel moet genoemd worden dat:

•de prothese elke nacht gedragen moet worden.

•de prothese moet worden aangeschaft, terwijl nog niet duidelijk is of deze prothese wel wordt verdragen (sommige mensen vinden het dragen van de prothese zo oncomfortabel dat zij afzien van het gebruik ervan).

•bij onoordeelkundige aanpassing pijnklachten van de kaakgewrichten kunnen optreden.

•deze methode niet kan worden toegepast bij mensen met een kunstgebit.

•de prothese meestal niet wordt vergoed door de zorgverzekeraar; de kosten variëren van € 230.- tot € 700.-, afhankelijk van het type prothese.

HET SLAAP-APNEUSYNDROOM

Wat is het slaap-apneusyndroom?

Een apneu is een pauze van de ademhaling van meer dan 10 seconden.

Bij een klein deel van de snurkende mensen is de keelholte zo nauw dat het zachte gehemelte met de huig en de keelwand af en toe helemaal tegen elkaar aan gezogen worden waardoor een totale afsluiting van de luchtweg ontstaat: er is een ademstilstand die wel dertig seconden of langer kan duren.

Men spreekt van een slaap-apneusyndroom wanneer ademstilstanden meer dan tien maal per uur optreden. Het is belangrijk op te merken dat door zo’n afsluiting géén gevaar bestaat voor verstikking! De hersenen geven namelijk een alarmsignaal af, waardoor de snurker minder diep gaat slapen of zelfs (soms benauwd) wakker wordt. De spieren in het zachte gehemelte en de tong worden dan meer aangespannen. Daardoor wordt de keelholte opengetrokken, zodat weer normaal adem gehaald kan worden. De snurker slaapt dan verder en langzaam ook steeds dieper totdat weer een volgende apneu optreedt.

Door al deze apneus en alarmsignalen uit de hersenen is de kwaliteit van de slaap erg slecht; het lukt de patiënt eigenlijk niet of nauwelijks om diep genoeg te slapen. De slaap-apneupatiënt wordt niet uitgerust wakker en heeft veel last van slaperigheid overdag. Dit betekent niet zo maar moe zijn, maar echt en ongewild in slaap vallen bijvoorbeeld tijdens een gesprek met iemand, tijdens het lezen van een krant, maar soms ook bij activiteiten als autorijden. Dit kan leiden tot gevaarlijke situaties, niet alleen voor de patiënt zelf, maar ook voor anderen! Omdat de slaap zo slecht is, is de concentratie overdag ook slecht en kan de slaap-apneupatiënt erg vergeetachtig zijn.

Door de alarmsignalen uit de hersenen treden ook wisselingen in de bloeddruk op; hierdoor hebben hart en bloedvaten te lijden en kan hoge bloeddruk ontstaan. Zo is het snurken niet alleen maar lastig voor de partner, maar schaadt het ook de gezondheid van de snurker. Het lichaam en de geest van de slaap-apneupatiënt krijgen minder rust. Een slaap-apneupatiënt kan zich ‘s nachts minder goed herstellen, zodat gezegd zou kunnen worden dat deze patiënt sneller “slijt”. De levens-

verwachting van iemand met het slaap-apneusyndroom is dan ook korter.

Om vast te stellen of er inderdaad sprake is van een slaapapneu-

syndroom moet een nachtelijke meting tijdens de slaap worden verricht (polysomnografie).

Wat is een polysomnografie?

Om vast te stellen of er sprake is van een slaap-apneusyndroom, moet de arts een nachtelijke meting tijdens de slaap laten verrichten. Men noemt dit een polysomnografie (poli = veel; somnus = slaap; grafie = schrijven: tijdens de slaap wordt veel “geschreven”, d.w.z. door een apparaat geregistreerd). Net als bij een ECG (hartfilmpje) wordt met elektrodes de activiteit van de hersenen, van de longen, van de spieren van de borstkas en in de benen gemeten. Daarnaast worden de bloed-druk en het zuurstofgehalte in het bloed geregistreerd. Er kan dan beoordeeld worden hoe diep iemand slaapt, hoe vaak apneus optreden en hoeveel wekreacties in de hersenen ontstaan. Een dergelijk onderzoek kan plaatsvinden binnen het ziekenhuis in een zogenaamd slaaplaboratorium. Er komt echter steeds betere apparatuur op de markt die het mogelijk maken dit onderzoek thuis te verrichten. Na goede instructie sluit de patiënt ´s avonds zelf de apparatuur aan als hij/zij gaat slapen; de volgende morgen wordt het apparaat opgehaald en worden de metingen beoordeeld.

Hoe is het slaap-apneusyndroom te behandelen?

Er zijn vier behandelingsmethoden:

1.De beste methode is “nasale CPAP” (via de neus toegediende Continue Positieve luchtweg druk (= Airway Pressure)). Hierbij wordt een neusmasker gedragen dat met een slang verbonden is aan een apparaat dat op het nachtkastje staat (zie foto).

Dit is een afbeelding van een neusmasker bij de behandeling met nasale CPAP. Dit apparaat pompt voortdurend lucht in de neus en keel, zowel tijdens het in- als tijdens het uitademen. Hierdoor ontstaat een overdruk, zodat de wanden van de keelholte niet samen kunnen vallen. Er treden dan veel minder ademstilstanden op en ook het snurken is meestal verdwenen.

Het moge duidelijk zijn dat dit geen comfortabele situatie is en dat gewenning noodzakelijk is. Dat lukt niet bij iedere patiënt; als iemand zich echter veel meer uitgerust voelt, dan wordt vaak het ongemak voor lief genomen.

2.Een tweede methode is het gebruik van de hierboven beschreven prothese die de keelholte wijder maakt door de onderkaak en de tong niet naar achter te laten zakken tijdens de slaap. Deze methode is minder effectief dan de CPAP.

3.Als sprake is van een licht slaap-apneusyndroom kan behandeling door middel van een uvulo-palato-pharyngo-plastiek (zoals hiervoor beschreven bij de behandeling van snurken) worden verricht. De kans op een succesvol resultaat is veel kleiner, zeker op langere termijn.

4.Tot slot moet nog een operatieve therapie genoemd worden, waarbij de onderkaak naar voren wordt verplaatst. Dit is een uitgebreide operatie waarbij de onderkaak net achter de verstandskiezen wordt doorgezaagd en naar voren wordt gebracht. Met schroeven wordt de onderkaak in een andere positie vastgezet. Omdat de vorm van de onderkaak door de operatie verandert, is vaak een nabehandeling door een orthodontist nodig om de stand van de tanden aan te passen aan de nieuwe vorm van de onderkaak. Patiënten met een onderontwikkelde onderkaak komen voor deze behandeling in aanmerking; de resultaten van deze ingreep zijn dan goed.

Slotwoord

Het is niet mogelijk om op deze voorlichtingspagina alle details van het slaap-apneusyndroom en snurken te beschrijven (zie ook de tekst op de introductiepagina).

Het kan zijn, dat u ondanks de uitleg van uw KNO-arts nog vragen heeft of dat u meer informatie wilt. Aarzel dan niet contact op te nemen met uw KNO-arts en om nadere uitleg te vragen. Aan dat verzoek zal graag worden voldaan.

Bron: KNO